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一般牙髓作為一種疏松的結(jié)締組織,所含的細胞、血管和神經(jīng)對環(huán)境變化的反映與其他的疏松結(jié)締組織基本一樣。但是牙髓還有個自身的特點:被無讓性的牙本質(zhì)包圍著、基制富含纖維切具有拈性、無有效的側(cè)支血液循環(huán)、這些牙髓特有的特點使牙髓一旦損傷一般就難以恢復(fù),而且較易產(chǎn)生疼痛。
經(jīng)過一些實驗表明:人體正常的牙髓內(nèi)組織壓大約在0.8~1.3kpa之間,在可復(fù)性牙髓炎時,組織壓可上升到1.7kpa左右,而在急性牙髓炎時,其組織壓可上升到4.6kpa,過高的組織壓提示了牙髓處于不可復(fù)的狀態(tài)。
因此為什么說在急性牙髓炎時患者會感到夜間疼痛較白天疼痛的原因:
其主要的病理變化表現(xiàn)為牙髓中的血管擴張、充血,血漿有擴張的血管壁滲出,造成組織水腫,醫(yī)-學(xué)教育網(wǎng)搜集整理中性多形核白細胞滲出,形成炎癥細胞浸潤,最終造成牙本質(zhì)細胞壞死。因而當牙髓炎到達晚期時即會出現(xiàn)自發(fā)性痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛,疼痛不能地位等臨床癥狀。