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    乳牙牙髓病的治療方法是什么?

    乳牙牙髓病的治療方法是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

    (一)蓋髓術(shù)

    用藥物覆蓋于近髓的牙本質(zhì)上或露髓的牙髓創(chuàng)面上,使牙髓病變恢復(fù)的保存全部生活牙髓的治療方法,前者為間接蓋髓術(shù),后者為直接蓋髓術(shù)。氫氧化鈣及其制劑是目前首選的蓋髓劑。

    1、間接蓋髓術(shù)

    (1)適應(yīng)癥:深齲近髓或外傷牙冠折斷近髓無明顯牙髓炎癥癥狀,或癥狀輕微的輕度牙髓充血的患牙。

    (2)治療步驟:去齲——蓋髓——墊底、充填——4~6周后無癥狀可改為永久充填。

    2、直接蓋髓術(shù)

    (1)適應(yīng)癥:意外露髓,露髓孔直徑小于1mm或外傷冠折新鮮露髓的患牙。

    (2)治療步驟:隔濕——消毒——蓋髓——充填。

    (二)牙髓切斷術(shù)

    有活髓斷髓術(shù)和失活后斷髓術(shù)(干髓術(shù))。

    乳牙的活髓斷髓,依據(jù)所用藥物分為活髓切斷術(shù)(斷髓術(shù))和FC斷髓術(shù)/戊二醛斷髓術(shù)(半失活牙髓切斷術(shù))兩種類型。

    1.活髓切斷術(shù)

    (1)適應(yīng)癥:深齲、部分冠髓牙髓炎和前牙外傷性冠折牙髓外露。

    (2)術(shù)前準(zhǔn)備:器械醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理、藥品。術(shù)前X片了解根尖周組織及牙根吸收情況,牙根吸收超過根長1/2,不宜作牙髓切斷術(shù)。

    (3)治療步驟:麻醉——備洞——切斷冠髓——蓋髓(蓋髓劑厚約1mm)——墊底、充填

    FC斷髓術(shù):切除冠髓后,含丁香油、FC的棉球置于斷髓面2~3分鐘,再將FC糊劑覆蓋于牙髓斷面上,墊底,充填。

    2.干髓術(shù)

    (1)適應(yīng)癥:乳磨牙牙髓炎

    (2)術(shù)前準(zhǔn)備:常規(guī)器械、失活劑(多聚甲醛失活劑、金屬砷失活劑)和干髓劑等。

    (3)治療步驟

    1)第一次治療:牙髓失活。

    2)第二次治療:干髓充填。

    (4)注意事項(xiàng):失活時(shí)不宜選用亞砷酸失活劑,多聚甲醛失活劑作用溫和,使用安全,失活效果好,適宜于乳牙失活。

    (三)牙髓摘除術(shù)

    在局麻下或牙髓失活后,摘除全部牙髓,預(yù)備根管,用能被吸收的根管充填材料充填根管,保留患牙。

    (1)適應(yīng)癥:牙髓炎癥涉及根髓,不宜行牙髓切斷術(shù)之患牙。

    (2)術(shù)前準(zhǔn)備:常規(guī)器械、藥品;X線片。

    (3)治療步驟:麻醉——備洞——摘除牙髓、預(yù)備根管——充填根管。

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