三叉神經(jīng)損害的臨床表現(xiàn)是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。
1.三叉神經(jīng)痛:特別是面部三叉神經(jīng)分布區(qū)的陣發(fā)性放射性疼痛,性質(zhì)劇烈,呈針刺、刀割、燒灼、撕裂樣,持續(xù)數(shù)秒至1~2分鐘,突發(fā)突停,每次疼痛情況相同。疼痛可由口、舌的運(yùn)動(dòng)或外來的刺激引起,如說話、吃飯、刷牙、洗臉、甚至眨眼、打呵欠,其它如受震動(dòng)、風(fēng)吹等。疼痛發(fā)作常有一觸發(fā)點(diǎn)或稱扳機(jī)點(diǎn),多在上、下唇部、鼻翼、口角、頰部和舌等處,稍加以觸動(dòng)即引起疼痛發(fā)作。疼痛發(fā)作時(shí)伴有同側(cè)眼或雙眼流淚及流涎。偶有面部表情出現(xiàn)不能控制的抽搐,稱為“痛性抽搐”。起初每次疼痛發(fā)作時(shí)間較短,發(fā)作間隔時(shí)間較長,以后疼痛時(shí)間漸加長面間隔時(shí)間縮短,以致終日不止。
2.三叉神經(jīng)麻痹:主要表現(xiàn)為咀嚼肌癱瘓,受累的肌肉可萎縮。咀嚼肌力弱,患者常述咬食無力,咀嚼困難,張口時(shí)下頜向患側(cè)偏斜。有時(shí)伴有三叉神經(jīng)分布區(qū)的感覺障礙及同側(cè)角膜反射 的減弱與消失。
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