2020年口腔頜面外科正高職稱/主任醫(yī)師考試試題答案2,快來跟著小編來學習一下吧!
局部麻醉的全身并發(fā)癥有 ( )
A.暈厥
B.彌漫性血管內(nèi)凝血
C.中毒
D.過敏反應
E.暫時性面癱
【答案解析】:A C D,局麻藥的中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性表現(xiàn)為初期的興奮相和終末的抑制相,最初表現(xiàn)為患者不安、焦慮、感覺異常、耳鳴和口周麻木,進而出現(xiàn)面肌痙攣和全身抽搐,最終發(fā)展為嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、昏迷和呼吸心跳停止2.中毒反應3.變態(tài)反應是由于親細胞性免疫球蛋白附著于肥大細胞和嗜堿粒細胞的表面,當抗原于反應素抗體再次相遇時,則從肥大細胞顆粒內(nèi)釋放出組胺和5-羥色胺等。這些循環(huán)內(nèi)生物胺可激發(fā)起一個快速而嚴重的全身防御性反應,出現(xiàn)氣道水腫、支氣管痙攣、呼吸困難、低血壓以及因毛細血管通透性增加所致的血管性水腫,皮膚則出現(xiàn)蕁麻疹,并伴有瘙癢。反應嚴重者可危機患者生命。變態(tài)反應發(fā)生率占局麻藥不良反應的2%。酯類局麻藥引起變態(tài)反應遠比酰胺類多見。
屬于局部麻醉的方法是 ( )
A.基礎麻醉
B.表面麻醉
C.浸潤麻醉
D.靜脈復合麻醉
E.阻滯麻醉
【答案解析】:B C E,常見的局部麻醉有表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯、神經(jīng)傳導阻滯四類。后者又可分為神經(jīng)干阻滯、硬膜外阻滯及脊麻。靜脈局部麻醉是局部麻醉另一種形式
表面麻醉適用于 ( )
A.表淺的粘膜下膿腫切開引流
B.松動的乳牙
C.舌根檢查
D.軟腭檢查
E.咽部檢查
【答案解析】:A B C D E,表面麻醉使用的局麻藥,難以達到上皮下的痛覺感受器,僅能解除黏膜產(chǎn)生的不適??捎糜诒頊\的粘膜下膿腫切開引流,松動的乳牙,角膜、鼻腔、咽喉、氣管及支氣管的表面麻醉。
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