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“鎮(zhèn)靜催眠藥中毒你了解多少?”童鞋們快點(diǎn)看過(guò)來(lái)!以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編的匯總:
病因:誤服、有意自殺或投藥過(guò)量引起中毒。
臨床表現(xiàn)
鎮(zhèn)靜催眠藥的急性中毒癥狀因藥物的種類、劑量、作用時(shí)間的長(zhǎng)短、是否空腹以及個(gè)體體質(zhì)差異而輕重各異。
1. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
表現(xiàn)為嗜睡、神志恍惚甚至昏迷、言語(yǔ)不清、瞳孔縮小、共濟(jì)失調(diào)、腱反射減弱或消失。
2. 呼吸與循環(huán)系統(tǒng)
表現(xiàn)為呼吸減慢或不規(guī)則,嚴(yán)重時(shí)呼吸淺慢甚至停止;皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、發(fā)紺、尿少、血壓下降、休克。
3. 其他
表現(xiàn)為惡心、嘔吐、便秘,肝功異常,白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)減少,部分發(fā)生溶血或全血細(xì)胞減少等。
檢查
1. 血、尿常規(guī),肝、腎功能,血?dú)夥治觯珽CG,胸部X線片。
2. 血、尿或胃內(nèi)容物毒物分析。
診斷
1. 有誤服、有意自殺或投藥過(guò)量的病史。
2. 主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。
3. 血、尿或胃內(nèi)容物檢出鎮(zhèn)靜催眠藥。
治療
1. 意識(shí)清醒者立即催吐。盡快用1:5000高錳酸鉀溶液或清水洗胃。洗胃后胃內(nèi)灌入藥用活性炭,吸附殘存藥物,30~60分鐘后給予硫酸鈉導(dǎo)瀉。
2. 保持呼吸道通暢,吸氧;酌情使用呼吸興奮劑,維持呼吸功能;必要時(shí)應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸。
3. 納絡(luò)酮與內(nèi)啡肽競(jìng)爭(zhēng)阿片受體,可對(duì)抗巴比妥類和苯二氮卓類藥物中樞抑制。必要時(shí)可重復(fù)使用。
氟馬西尼是苯二氮卓類受體特異性拮抗劑,對(duì)苯二氮卓類藥有解毒作用。本藥半衰期短,治療有效后宜重復(fù)給藥,以防復(fù)發(fā)。氟馬西尼劑量過(guò)大可發(fā)生抽搐。
4. 輸液、利尿、促進(jìn)藥物排泄。必要時(shí)行血液凈化治療。
5. 對(duì)癥支持治療。
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