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    急救護(hù)理學(xué)常見考點(diǎn):農(nóng)藥中毒的現(xiàn)場急救

    農(nóng)藥中毒的現(xiàn)場急救是急救護(hù)理經(jīng)常考到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助各位考生復(fù)習(xí)備考,搜集整理現(xiàn)總結(jié)如下:

    農(nóng)藥中毒的現(xiàn)場急救

    現(xiàn)場急救是整個(gè)搶救工作的關(guān)鍵,目的是將中毒者救出現(xiàn)場,防止繼續(xù)吸收毒物并給予必要的緊急處理,保護(hù)已受損傷的身體,為進(jìn)一步治療贏得時(shí)間打下基礎(chǔ)。

    現(xiàn)場情況較復(fù)雜,應(yīng)根據(jù)農(nóng)藥的品種、中毒方式及中毒者當(dāng)時(shí)的病情采取不同的急救措施。

    (1)去除污染源:去除農(nóng)藥污染源,防止農(nóng)藥繼續(xù)進(jìn)入患者身體是現(xiàn)場急救的重要措施之一。

    ①經(jīng)皮引起的中毒者。根據(jù)現(xiàn)場觀察,如發(fā)現(xiàn)身體有被農(nóng)藥污染的跡象,應(yīng)立即脫去被污染的衣褲,迅速用清水沖洗干凈,或用肥皂水(堿水也可)沖洗。如是敵百蟲中毒,則只能用清水沖洗,不能用堿水或肥皂(因敵百蟲遇堿性物質(zhì)會(huì)變成更毒的敵敵畏)。若眼內(nèi)濺入農(nóng)藥,立即用淡鹽水連續(xù)沖洗干凈,然后有條件的話,可滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼藥水,嚴(yán)重疼痛者,可滴入1%~2%普魯卡因溶液。

    ②吸入引起的中毒者。觀察現(xiàn)場,如中毒者周圍空氣中農(nóng)藥味很濃,可判斷為吸入中毒,應(yīng)立即將中毒者帶離現(xiàn)場,且于空氣新鮮的地方,解開衣領(lǐng)、腰帶,去除假牙及口、鼻內(nèi)可能有的分泌物,使中毒者仰臥并頭部后仰,保待呼吸暢通,注意身體的保暖。

    ③經(jīng)口引起的中毒者。根據(jù)現(xiàn)場中毒者的癥狀醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理,如是經(jīng)口引起的中毒,應(yīng)盡早采取引吐洗胃、導(dǎo)瀉或?qū)ΠY使用解毒劑等借施。但在現(xiàn)場一般條件下,只能對神智清醒的中毒者采取引吐的措施來排除毒物(昏迷者待其蘇醒后進(jìn)行引吐)。引吐的簡便方法是給中毒者喝200~300毫升水(濃鹽水或肥皂水也可),然后用干凈的手指或筷子等刺激咽喉部位引起嘔吐,并保留一定量的嘔吐物,以便化驗(yàn)檢查。

    (2)因地制宜進(jìn)行急救:利用當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有醫(yī)療手段,對中毒者進(jìn)行必要的現(xiàn)場緊急處理。對中毒嚴(yán)重者,如出現(xiàn)呼吸停止或心跳停止,應(yīng)立即按常規(guī)醫(yī)療手段進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇。如呼吸急促、脈搏細(xì)弱,應(yīng)進(jìn)行人工呼吸(有條件的可使用呼吸器),給予吸氧,針刺人中、內(nèi)關(guān)、足三里,或注射呼吸興奮劑等。如出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象,可用安定類藥物控制。

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