宮頸的構成

子宮頸位于子宮下部，近似圓錐體，長2.5～3 cm，上端與子宮體相連，下端深入陰道。陰道頂端的穹隆又將子宮頸分為兩部分：宮頸突入陰道的部分稱宮頸陰道部，在陰道穹隆以上的部分稱宮頸陰道上部。宮頸的中央為前后略扁的長梭性管腔，其上端通過宮頸內(nèi)口與子宮腔相連，其下端通過宮頸外口開口于陰道。內(nèi)外口之間即宮頸管。宮頸外口未生育女性呈圓形，經(jīng)陰道分娩生育過的婦女呈橫裂形。

宮頸的大小與宮體比例隨年齡及內(nèi)分泌狀態(tài)等而變化。宮頸壁由黏膜、肌層和外膜組成。

①宮頸管黏膜即子宮頸內(nèi)膜，有分泌黏液的單層柱狀上皮覆蓋，上皮在固有層下陷成腺樣隱窩，習慣稱為子宮頸腺，能分泌黏液，成為白帶的主要組成部分；

②在宮頸管內(nèi)膜表面和腺體柱狀上皮下方、基底膜上方有儲備細胞，具有增生和可以分化為柱狀上皮細胞和化生為鱗狀上皮的雙向分化潛能；

③宮頸外口到陰道穹隆均為復層鱗狀上皮覆蓋；

④子宮頸管柱狀上皮和宮頸外面的陰道鱗狀上皮相交界區(qū)稱宮頸上皮移形帶或轉(zhuǎn)化區(qū)，兩種細胞的交界區(qū)位置并非一成不變，隨女性體內(nèi)雌

激素水平的高低、年齡、內(nèi)分泌、陰道pH值和病理狀態(tài)不同而可有位置移動。若雌激素水平高，如生育期年齡婦女，移形帶向?qū)m頸外口外移，使宮頸管內(nèi)柱狀上皮因外移而暴露在外。子宮頸的血供主要來自子宮動脈，其在宮旁組織到達子宮外側(cè)，距宮頸內(nèi)口水平約2 cm橫跨輸尿管至子宮側(cè)緣，此后分為上、下兩支，下支分布于子宮頸及陰道上段，稱宮頸陰道支，靜脈相伴而行。子宮頸的神經(jīng)主要來自骶前神經(jīng)叢，大部分在宮頸旁形成骨盆神經(jīng)叢，分布于宮體、宮頸等。