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頸椎的解剖結(jié)構(gòu)
第一頸椎的特點(diǎn)
第一頸椎又叫寰椎,它沒有椎體和棘突,由前后弓和側(cè)塊組成。前弓較短,其后(內(nèi))面中部有關(guān)節(jié)面與第二頸椎的齒狀突構(gòu)成寰齒關(guān)節(jié);前面中部有前結(jié)節(jié),是兩側(cè)頸長(zhǎng)肌的附著處。后弓較長(zhǎng),其后方有一結(jié)節(jié)而無棘突;此后結(jié)節(jié)突向上、后方,是兩側(cè)頭小直肌的附著處。后弓上面兩側(cè)近側(cè)塊部各有一溝,稱椎動(dòng)脈溝;椎動(dòng)脈上行出橫突孔,繞過側(cè)塊,跨過此溝,再穿通環(huán)枕后膜,經(jīng)枕骨大孔而進(jìn)入顱腔。側(cè)塊上方有橢圓形凹陷的關(guān)節(jié)面,朝向內(nèi)、前、上方,與枕骨髁構(gòu)成寰枕關(guān)節(jié);側(cè)塊下方有較平坦的關(guān)節(jié)面,朝向前、下、稍內(nèi)方,與第二頸椎的上關(guān)節(jié)面構(gòu)成寰樞關(guān)節(jié)。側(cè)塊的外方有橫突,能作為寰椎旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的支點(diǎn),比其他頸椎的橫突既長(zhǎng)且大。
第二頸椎的特點(diǎn)
第二頸椎又叫樞椎。它和一般的頸椎相似,但椎體上方有齒狀的隆突稱為齒突,此齒突可視為寰椎的椎體。齒突根部的后方,有寰橫韌帶,但此韌帶較細(xì)小;齒突前面有一關(guān)節(jié)面與寰椎前弓構(gòu)成寰齒關(guān)節(jié)。上關(guān)節(jié)面位于椎體和椎根連結(jié)處上方的粗大稍出的骨塊上,朝向上、后、稍外方,與寰椎的下關(guān)節(jié)面構(gòu)成寰樞關(guān)節(jié);第二頸脊神經(jīng)位于該關(guān)節(jié)的后方,與下位頸脊神經(jīng)和椎間關(guān)節(jié)的位置關(guān)系不同。樞椎的椎板較厚,其棘突較其下位者長(zhǎng)而粗大,在X線相上看到上部頸椎有最大棘突者即為第二頸椎。樞椎的橫突較小,方向朝下,只具有一個(gè)明顯的后結(jié)節(jié)。
第七頸椎的特點(diǎn)
第七頸椎除了它伸向后方的棘突很長(zhǎng)外,其余的結(jié)構(gòu)和普通頸椎一樣。由于其棘突很長(zhǎng),末端不分叉而呈結(jié)節(jié)狀,隆突于皮下,而被稱為隆椎,它隨著頸部的轉(zhuǎn)動(dòng)而轉(zhuǎn)動(dòng),是臨床上作為辨認(rèn)椎骨序數(shù)的標(biāo)志。我們?cè)诘皖^時(shí)看到和摸到頸部最高突起的部位,就是第七頸椎,這是第七頸椎的生理特點(diǎn)。
頸椎間盤的特點(diǎn)
第一頸椎與第二頸椎之間為寰樞關(guān)節(jié),無椎間盤。從第二頸椎至第一胸椎共有六個(gè)椎間盤。每個(gè)椎間盤由纖維環(huán)、髓核和椎體的透明軟骨板所組成,纖維環(huán)前部厚,后部較薄,其上下纖維均由軟骨細(xì)胞與軟骨板相連,組成一個(gè)封閉的球樣體。不論外力從上下來,還是從左右來,它的體積均不變,壓力則平均地分配到各個(gè)方面。
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