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誤區(qū)一：沒有耳痛、耳道溢膿就不是中耳炎

目前臨床上已將中耳炎分成急性、慢性細菌性(化膿性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、膽脂瘤型中耳炎幾大類，化膿性中耳炎耳道溢膿是其主要癥狀，急性期有耳痛是符合我們傳統(tǒng)的中耳炎概念的。

但分泌性中耳炎則無耳道流膿癥狀，也較少出現(xiàn)耳痛，可僅有耳悶、聽力下降癥狀，主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出現(xiàn)負壓造成滲出而引起的，由于滲出液是非細菌性的一般不出現(xiàn)耳痛和化膿，所以本病易被漏診、誤診。

誤區(qū)二：耳道“出水”流膿就是中耳炎

現(xiàn)在知道其他耳科疾病也會有“出水”流膿的癥狀，如外耳道炎有時就表現(xiàn)耳道“出水”，伴有細菌感染時會有流膿的癥狀，與中耳炎的主要區(qū)別就是前者鼓膜完整無穿孔的表現(xiàn)。

外耳道炎原因很多，如反復挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狹窄進水等，尤以挖耳比較多見。外耳道毛囊炎形成癤腫破潰也可引起耳道流膿，耳道檢查及追問既往病史多能鑒別。

誤區(qū)三：耳道流膿時，不宜手術

以前由于受醫(yī)療技術水平的限制，大多數(shù)慢性中耳炎和膽脂瘤型中耳炎患者采取藥物保守治療，若手術需在停止流膿3月到半年以上，但往往由于中耳乳突炎性病灶沒有徹底根除很容易復發(fā)流膿鼓膜再次穿孔。

目前由于耳科顯微技術的發(fā)展，鼓室成形術已廣泛應用于臨床中耳炎的治療，不僅能徹底清除炎性和膽脂瘤病灶獲得根治，并能修復鼓膜聽骨重建提高聽力，復發(fā)的幾率也很低。

誤區(qū)四：中耳炎手術容易造成面癱，能不做盡量不做

由于耳科醫(yī)生的操作水平有差異，間或有手術后面癱的報道，且面癱影響面容易造成較大的社會影響。

由于面神經(jīng)就走行在中耳鼓室和乳突腔，手術中從面神經(jīng)表面剝離病灶難免會刺激神經(jīng)引起水腫，只要及時處理一般不會發(fā)生面癱。耳顯微外科技術越領先的地方面癱發(fā)生的幾率也是越低的，一般這種機構的發(fā)生率在幾百分之一到幾千分之一，最后不能恢復的就更少了。

誤區(qū)五：中耳炎手術可以完全恢復聽力并消除耳鳴

由于中耳炎病程多較漫長，長期炎性或膽脂瘤病灶的刺激和破壞可以影響內(nèi)耳系統(tǒng)出現(xiàn)不同程度的感音神經(jīng)性聽力損害，并出現(xiàn)耳鳴，中耳炎鼓室成形手術雖可完全清除病灶達到停止流膿的效果，甚至可以聽骨重建，但也僅能部分或大部分恢復因聽骨損害鼓膜穿孔引起的聽力下降，對感音神經(jīng)性聽力損害的部分卻不能提高，也不會直接減輕耳鳴癥狀。

誤區(qū)六：治療中耳炎，只要吃吃抗生素就可以

分泌性中耳炎患者主要是要治療其誘因，如鼻炎、鼻竇炎、上呼吸道感染、感冒等，可用滴鼻劑中成藥抗生素等藥物，有鼻息肉、鼻腔鼻咽腫瘤、鼻咽重度增殖體肥大等要進行手術。

急性中耳炎除用抗生素外，有耳痛的患者還要用滴耳劑，鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛，穿孔化膿就要用雙氧水和抗生素滴劑了，加用滴鼻收斂劑可加快病情的恢復。

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