關(guān)于“中耳炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)”的相關(guān)知識,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了如下內(nèi)容,希望可以幫助到您。
就診指南:
1、確定中耳炎的類型。(1)單純型:最常見,多于上呼吸道感染后出現(xiàn),耳流膿,多為間歇性,呈粘液性或粘液膿性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染時,膿量增多,檢查見鼓膜中央部穿孔(左下圖)。(2)骨瘍型:又稱壞死型或肉芽型,多由急性壞死型中耳炎遷延而來。組織破壞較廣泛,特點是耳流膿多為持續(xù)性,膿性間有血絲(3)膽脂瘤型,但非真性腫瘤,耳內(nèi)流膿量少,可有白色鱗片、豆渣樣物,惡臭。有時可出現(xiàn)頭痛及聽力明顯下降。
2、應(yīng)請耳鼻咽喉科醫(yī)生詳細(xì)檢查耳內(nèi),區(qū)別上述類型。
3、積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。
4、藥物治療:單純型以局部用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。
5、局部用藥注意事項:①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥。②膿量多時用水劑,量少時可用硼酸酒精。
6、滴耳法:病人取坐位或臥位,患耳朝上。將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3——4滴。然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳。數(shù)分鐘后方可變換體位。注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈。
7、鼓膜大穿孔影響聽力,在干耳后2個月左右可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù)。
8.骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應(yīng)注意定期復(fù)查。引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎,。應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),徹底清除病變,預(yù)防并發(fā)癥。
以上“中耳炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)”來自醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),更多中醫(yī)知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。