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考試輔導(dǎo)
痔瘡到底是什么樣的癥狀?如何區(qū)分內(nèi)外痔?
內(nèi)痔
發(fā)生在齒狀線以上,以無痛間歇性出血,鮮紅,滴血或噴血為主,痔核脫出為主要癥狀。根據(jù)痔脫垂情況分為四期:
I 期:無痛性便血為主,血不與大便混淆,無脫出,便后出血可自行停止。
Ⅱ期:便時(shí)滴血或噴射狀出血,有痔核脫出,便后可自行回納。
Ⅲ期:便時(shí)帶血或滴血,出血有減少,痔核脫出后需借助外力才能回納,當(dāng)患者久站久蹲,咳嗽,勞累,負(fù)重等時(shí)痔核會(huì)再次脫出。
Ⅳ期:痔核長期脫出不能回納,可伴發(fā)絞窄、嵌頓,疼痛等癥狀。
外痔
發(fā)生在齒狀線以下的肛管及肛門緣。外痔表面蓋以皮膚,可以看見或觸摸,痔核不能送入肛門內(nèi),不易出血,以疼痛,異物感,肛門墜漲為主要癥狀表現(xiàn),臨床分為四型:
①炎性外痔:常有肛緣皮膚損傷和感染引起。肛緣皮膚皺壁突起如水泡樣。腫脹疼痛明顯。
②血栓性外痔:肛門靜脈叢破裂,血液漏出血管外,形成血栓在皮下隆起。特點(diǎn)為起病突然,局部腫脹、疼痛劇烈。
③結(jié)締組織性外痔:因慢性炎癥刺激,反復(fù)發(fā)炎、腫脹,致使肛門緣皮膚皺襞變大,結(jié)締組織增生,形成大小不等的皮垂。
④靜脈曲張性外痔:肛緣周圍皮下曲張的靜脈團(tuán),下蹲腹壓增加,排便時(shí)增大,恢復(fù)正常體位后癥狀可不同程度的減輕。