關(guān)于“寶寶拉肚子怎么辦?腸胃發(fā)炎,補(bǔ)水關(guān)鍵有技巧”的問題,相信很多人都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:
喝母乳與配方奶的排便差異
寶寶剛出生時(shí),腸道發(fā)育尚未成熟,所以出生后2周內(nèi),便便多為稀水狀,差不多2周后才會(huì)逐漸成形。因此,寶寶排便狀況是否正常,應(yīng)在“健康”(如體重逐漸增加、不會(huì)無故哭鬧、無經(jīng)常性脹氣或溢吐奶等)前提下,逐一檢視。
若是全母乳哺喂,寶寶的便便顏色大多呈現(xiàn)金黃色, 1天排便次數(shù)可以達(dá)10次左右,2周后才會(huì)開始逐漸減少。哺喂配方奶,因奶粉添加較多鐵質(zhì),便便顏色呈黃綠色或是墨綠色都屬正常,1天排便1~3次,大約2周后, 2-3天排便1次或是1天1~3次,都屬于正常范圍。
新生兒有可能拉肚子嗎?
在了解新生兒排便的常態(tài)之后,通過日常的觀察即可判斷寶寶是否有拉肚子的情況。若是寶寶原本1天排便3次,但突然變成1天排便次數(shù)多達(dá)5~6次,就有可能是拉肚子。
若無先天性疾病問題,出生4~6個(gè)月之前,臨床上很少有寶寶會(huì)出現(xiàn)因細(xì)菌感染而拉肚子!因?yàn)榇穗A段寶寶還沒開始吃輔食,只要奶嘴奶瓶正確消毒,很少會(huì)將細(xì)菌吃下肚,導(dǎo)致腹瀉。若是此階段寶寶拉肚子,多為消化代謝問題,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估,尋求正確的改善方式。常見的消化代謝問題如下:
★乳糖不耐癥
乳糖酵素就是“乳糖酶”。乳糖酶的代謝功能在寶寶出生4個(gè)月大左右才會(huì)逐漸趨向成熟,若在出生2周至1個(gè)月時(shí),奶量開始變大,使得乳糖代謝超出身體的負(fù)擔(dān),乳糖沒經(jīng)過消化,直接被腸內(nèi)細(xì)菌代謝,就會(huì)產(chǎn)生大量的氣體,導(dǎo)致腸道脹氣,引起拉肚子等腸胃不適癥狀。
★牛奶蛋白過敏
牛奶蛋白過敏是人體對(duì)牛奶中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生免疫反應(yīng),當(dāng)寶寶腸胃發(fā)育未成熟前,未能完全分解的牛奶蛋白會(huì)通過腸黏膜進(jìn)入體內(nèi)、刺激腸道,引發(fā)過敏或拉肚子等腸道不適問題。若為牛奶蛋白過敏,爸爸媽媽可以從寶寶的便便中發(fā)現(xiàn)血絲,或是從皮膚過敏癥狀中察覺。
★行為觀察
輕度脫水:口渴。
中度脫水:尿量減少(換尿布次數(shù)銳減)加上哭泣沒有眼淚。
重度脫水:無排尿、失去活力。
拉肚子慎防脫水
拉肚子是身體將病菌、毒素排出的機(jī)制。若一味使用止瀉藥緩解腹瀉情況,病程可能會(huì)愈拖愈長,正確的方式應(yīng)該是讓腸子自己將腸道細(xì)菌排出,并適時(shí)補(bǔ)充流失的水分與電解質(zhì)。臨床上,寶寶拉肚子多發(fā)生在1歲之后,因?yàn)閷殞毶眢w的自主能力強(qiáng)化,接觸的人和食物也較多,病菌感染的概率相對(duì)提高,而冬季較常見的輪狀病毒及諾羅病毒,都可能造成寶寶拉肚子。
當(dāng)寶寶出現(xiàn)拉肚子的狀況,爸爸媽媽第一步應(yīng)先注重“補(bǔ)充水及電解質(zhì)”。醫(yī)師叮囑,若是寶寶出現(xiàn)輕度脫水的狀況,家長可以通過市售口服電解質(zhì)液幫寶寶補(bǔ)水,但若是中度及重度脫水,需要就醫(yī)并住院治療。
關(guān)鍵4小時(shí)正確補(bǔ)水
近年來,口服電解質(zhì)液已廣泛用于治療寶寶拉肚子??诜娊赓|(zhì)液能補(bǔ)充流失的水分與電解質(zhì),消除脫水危機(jī)。4~6個(gè)月大的寶寶,主食為奶水,母乳有八成以上是水分,可以以少量多餐的方式補(bǔ)充流失的水分。若是喝配方奶則建議給予無乳糖配方,幫助補(bǔ)充電解質(zhì)。
若寶寶小于6個(gè)月,剛開始接觸輔食,拉肚子的時(shí)候可以采取少量多餐的方式繼續(xù)喂食輔食與奶水補(bǔ)充,不建議使用口服電解質(zhì)液;寶寶滿6個(gè)月大,多以常態(tài)吃輔食,則可通過些許口服電解質(zhì)液補(bǔ)充水分及電解質(zhì)。不滿1歲的寶寶,生理病征變化較大,應(yīng)優(yōu)先前往醫(yī)療院所就醫(yī)。
寶寶若出現(xiàn)拉肚子并伴有輕度脫水癥狀時(shí),可在4小時(shí)內(nèi)慢慢補(bǔ)充電解水。假設(shè)寶寶體重10千克,4小時(shí)內(nèi)應(yīng)補(bǔ)充電解水500ml,也就是每千克體重的補(bǔ)充量為50ml。
醫(yī)師建議,可讓寶寶每隔15分鐘喝20~30ml,以少量多次的方式取代一次性的大量補(bǔ)充。經(jīng)過4-6小時(shí)的水分補(bǔ)充,拉肚子的情況減緩、次數(shù)減少,便能恢復(fù)正常飲食。若寶寶拉肚子的情況在觀察1天后沒有改善,且伴有高熱、嘔吐、血絲便、黃綠便等情況,須盡快就醫(yī)以進(jìn)一步確認(rèn)病況與治療。
Q:拉肚子可以喝稀釋的運(yùn)動(dòng)飲料嗎?
A:你知道過去可樂是治療腹瀉的飲料嗎?時(shí)代背景不同,治療方式當(dāng)然也不同。在食物缺乏的年代,可樂含有碳水化合物、糖分與熱量,對(duì)嚴(yán)重缺乏營養(yǎng)的寶寶來說,喝可樂也是補(bǔ)充營養(yǎng)、改善身體不適的方法。以前電解水費(fèi)用昂貴、適口性不佳,使用并不普遍,很多人會(huì)將運(yùn)動(dòng)飲料加水稀釋,用于補(bǔ)充水分與電解質(zhì)。但是運(yùn)動(dòng)飲料的設(shè)計(jì),并非為治療嬰幼兒腸胃炎,其電解質(zhì)含量過低、糖分偏高,反而會(huì)加重腸胃不適。
Q:拉肚子可以喝果汁嗎?
A:有時(shí)候?qū)殞氁驗(yàn)槔亲硬皇娣?,不想喝水也拒絕喝電解水,爸爸媽媽可能會(huì)打果汁給寶寶喝。但是果汁含糖量較高,滲透壓也高于寶寶腸胃所能負(fù)荷,造成水分不被身體吸收利用,而是進(jìn)入腸道,反倒加重拉肚子的癥狀。
堿性水恐加重腸胃炎?
人體內(nèi)其實(shí)是一個(gè)酸堿平衡的環(huán)境,堿性水喝多了直接會(huì)被身體代謝,談不上能改變體質(zhì)。提醒家長,在健康的狀況下,喝堿性水并不會(huì)對(duì)腸胃造成影響。但是當(dāng)腸胃發(fā)炎,也就是腸黏膜受損傷的時(shí)候,堿性水會(huì)加重發(fā)炎癥狀,猶如在傷口上撒鹽。目前市售堿性水相當(dāng)多,建議家長當(dāng)寶寶處于腸胃發(fā)炎的時(shí)期,應(yīng)避免給予堿性水。
拉肚子的正確飲食
一般而言,脫水情況改善后,則可以恢復(fù)正常飲食。何謂正常飲食?過去強(qiáng)調(diào)飲食要清淡,許多照顧者會(huì)只給寶寶吃白稀飯或是白吐司,但是身體所需營養(yǎng)不夠,腸道無法順利修復(fù)!通過正確補(bǔ)水,正確搭配飲食并用藥治療,拉肚子的情形3天就可以痊愈。像是美國沒有稀飯,寶寶拉肚子要吃什么呢?拉肚子吃漢堡是美國人的做法你信嗎?漢堡含有碳水化合物、蛋白質(zhì)、油脂、纖維等營養(yǎng)素,均衡營養(yǎng)。足夠的蛋白質(zhì)能供應(yīng)細(xì)胞修復(fù)的能量,若擔(dān)心油脂攝取過多,加重拉肚子的情況,可以用瘦肉代替肥肉,而不是完全不給含油脂的食物。
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