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治療原則將從以下3個方面進(jìn)行闡述

1.首先是采取急救體位和急救操作。

(1)患者采取頭和軀干抬高，下肢抬高體位，即休克臥位，以增加回心血量。

(2)及早建立靜脈通路，并用藥維持血壓。早期予以鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。注意保暖。

2.其次是進(jìn)行急癥處理、糾正原發(fā)病和其他治療。

(1)恢復(fù)有效循環(huán)血量：補(bǔ)充血容量是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。

(2)積極處理原發(fā)病：外科疾病引起的休克，應(yīng)在盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量后，及時施行手術(shù)處理原發(fā)病變，有的情況下，應(yīng)在積極抗休克的同時進(jìn)行手術(shù)，以免延誤搶救時機(jī)。

(3)其他治療：糾正酸堿平衡失調(diào)，主張寧酸毋堿;其次在充分容量復(fù)蘇的前提下需應(yīng)用血管活性藥物，以維持臟器灌注;同時改善微循環(huán)，對診斷明確的DIC，可用肝素抗凝。此外還有皮質(zhì)類固醇的應(yīng)用和加強(qiáng)營養(yǎng)代謝支持和免疫調(diào)節(jié)治療。

3.最后是進(jìn)行病情觀測和心理安慰。

(1)進(jìn)行嚴(yán)密病情觀察：其中一般監(jiān)測包括：①精神狀態(tài);②皮膚溫度、色澤;③血壓;④脈率;⑤尿量。特殊監(jiān)測包括中心靜脈壓(CVP)和肺毛細(xì)血管(PCWP)楔壓。

(2)對患者及家屬進(jìn)行病情告知和心理安慰。以上就是我關(guān)于休克的治療原則的闡述。

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