有關(guān)“休克的分類——7類!”,今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編就來為大家詳細(xì)介紹一下7種不同的休克,希望對(duì)大家有所幫助!
(一)心源性休克(cardiogenic shock)
1、廣義上心源性休克包括急性心肌炎、大塊肺梗塞、乳頭肌或腱索斷裂、瓣葉穿孔、嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣或肺動(dòng)脈瓣狹窄伴有輕或中度心動(dòng)過速、急性心包填塞、張力性氣胸、心房粘液瘤、嚴(yán)重二尖瓣或三尖瓣狹窄伴有輕或中度心動(dòng)過速、心室率持續(xù)過速等所致的休克。
2、狹義上心源性休克是指發(fā)生于急性心肌梗塞泵衰竭的嚴(yán)重階段。急性心肌梗塞時(shí),臨床上如同時(shí)伴有血壓降低、皮膚灌注不足、腎血流減少、中樞神經(jīng)功能減退等重要器官微循環(huán)衰竭的表現(xiàn),而又能排除藥物(如鎮(zhèn)痛劑、血管擴(kuò)張劑、利尿劑)、進(jìn)食少、體液丟失或補(bǔ)液不足引起血容量降低等所致的低血壓,即可考慮心源性休克的診斷。
(二)低血容量性休克(hypovolemic shock)
1、低血容量性休克是體內(nèi)或血管內(nèi)大量血液丟失(內(nèi)出血或外出血)、失水(如嘔吐、腹瀉、腸梗阻、胃腸道瘺管、糖尿病酸中毒等)、失血漿(如大面積燒傷、腹膜炎、創(chuàng)傷及炎癥)等原因使血容量突然減少所致的休克。其特點(diǎn)為靜脈壓降低,外周血管阻力增高和心動(dòng)過速。
2、出血性休克、創(chuàng)傷性休克及燒傷性休克均屬于低血容量性休克。
(三)感染性休克(septic shock)
1、感染性休克亦稱中毒性休克,以組織血流灌注不足為特征。
2、病因主要見于革蘭陰性桿菌感染(如敗血癥、腹膜炎、壞死性膽管炎等)、中毒性菌痢、中毒性肺炎、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。休克并非由于細(xì)菌直接侵入血流所致,而是與細(xì)菌內(nèi)毒素及其細(xì)胞壁脂多糖類部分釋放入血液有關(guān)。在體弱、老年、營養(yǎng)不良、糖尿病、惡性腫瘤和長期應(yīng)用激素、免疫抑制藥物和抗代謝藥物的患者中,尤易發(fā)生。
(四)過敏性休克(anaphylactic shock)
1、過敏性休克是休克的一種較少見的類型,系人體對(duì)某些生物制品、藥物或動(dòng)物性和植物性致敏原發(fā)生過敏反應(yīng)。
2、致敏原和抗體作用于致敏細(xì)胞,后者釋放出5-羥色胺、組胺、緩激肽等物質(zhì)引起周圍血管擴(kuò)張,毛細(xì)血管床擴(kuò)大,血漿滲出,血容量相對(duì)不足。
3、患者常伴有有喉頭水腫,支氣管痙攣所致的呼吸困難,使胸腔內(nèi)壓力升高,因而回心血量減少,心排血量亦減少。
(五)神經(jīng)源性休克(neurogenic shock)
1、神經(jīng)源性休克是動(dòng)脈阻力調(diào)節(jié)功能嚴(yán)重障礙,血管張力喪失,引起血管擴(kuò)張,導(dǎo)致外周血管阻力降低,有效循環(huán)血容量減少所致的休克。
2、單純由于神經(jīng)因素引起的休克少見,可見于外傷、劇痛、腦脊髓損傷、藥物麻醉、靜脈注射巴比妥類藥物,神經(jīng)節(jié)阻滯劑或其他降壓藥物以及精神創(chuàng)傷等。
(六)其他尚有內(nèi)分泌功能不全(腎上腺皮質(zhì)功能減退,甲狀腺功能減退等)及內(nèi)分泌功能亢進(jìn)(如甲狀腺危象、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、類癌及原發(fā)性醛固酮增多癥等)所致的休克。
(七)感染性休克,心源性休克,低血容量性休克,過敏性休克較常見。以上各型休克可單獨(dú)存在,也可聯(lián)合存在(亦即復(fù)合型休克),臨床上多見于疾病的晚期,病情常復(fù)雜又嚴(yán)重。
相信大家通過以上“休克的分類——7類!”這篇文章的介紹,對(duì)于7種不同的休克又多了一些認(rèn)識(shí)。希望對(duì)大家有所幫助。最后醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編提醒大家一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,以免延誤病情!