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（一）臨床診斷病例。

在流行季節(jié)發(fā)病，常見于學(xué)齡前兒童，嬰幼兒多見。

發(fā)熱伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可無發(fā)熱。

極少數(shù)重癥病例皮疹不典型，臨床診斷困難，需結(jié)合病原學(xué)或血清學(xué)檢查做出診斷。無皮疹病例，臨床不宜診斷為手足口病。

（二）確診病例：臨床診斷病例具有下列之一者即可確診。

腸道病毒（CoxA16 、EV71等）特異性核酸檢測陽性。

分離出腸道病毒，并鑒定為CoxA16、EV71或其他可引起手足口病的腸道病毒。

急性期與恢復(fù)期血清CoxA16、EV716或其他可引起手足口病的腸道病毒中和抗體有4倍以上的升高。

(三)臨床分類。

普通病例：手、足、口、臀部皮疹，伴或不伴發(fā)熱。

重癥病例：

重型：出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)。如：精神差、嗜睡、易驚、譫妄；頭痛、嘔吐；肢體抖動，肌陣攣、眼球震顫、共濟失調(diào)、眼球運動障礙；無力或急性弛緩性麻痹；驚厥。體征可見腦膜刺激征，腱反射減弱或消失。

危重型：出現(xiàn)下列情況之一者

頻繁抽搐、昏迷、腦疝。

呼吸困難、紫紺、血性泡沫痰、肺部羅音等。

休克等循環(huán)功能不全表現(xiàn)。

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