醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理“哪些人容易先天性心臟病?哪些人容易后天性心臟病?說的明明白白”,內(nèi)容如下,希望可以幫助到您!
我們的心臟說健壯也很健壯,因為我們的心臟從我們出生前,就伴隨我們在慢慢肚子里開始跳動,直到伴隨著我們出生、成長、老去。
但是我們的心臟也挺嬌貴的,一旦發(fā)生問題,往往是大問題。
一、先天性心臟病
也就是我們從娘胎里,心臟就沒有發(fā)育完整,導致的心臟病。
先天性心臟病,約占各種先天畸形的28%,指在胚胎發(fā)育時期由于心臟及大血管的形成障礙或發(fā)育異常而引起的解剖結(jié)構(gòu)異常,或出生后應自動關(guān)閉的通道未能閉合的情形。
先天性心臟病發(fā)病率占出生活嬰的0.4%~1%,這意味著我國每年新增先天性心臟病患者15~20萬,先天性心臟病如果不及時正規(guī)治療,約有1/3會在出生后1年內(nèi)死亡。
先天性心臟病發(fā)病原因很多,遺傳因素僅占8%左右,而占92%的絕大多數(shù)則為環(huán)境因素造成,如婦女妊娠時服用藥物、感染病毒、環(huán)境污染、射線輻射等都會使胎兒心臟發(fā)育異常。尤其妊娠前3個月感染風疹病毒,會使孩子患上先天性心臟病的風險急劇增加。
先天性心臟病有很多類型,簡單的分為三類:無分流類:肺動脈狹窄、主動脈縮窄;左至右分流類:房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉;右至左分流:法洛氏四聯(lián)癥、大血管錯位等。
主要表現(xiàn):經(jīng)常感冒、反復呼吸道感染,易患肺炎;生長發(fā)育差、消瘦、多汗;無力、拒食、嗆咳,呼吸急促;易疲乏、體力差;口唇、指甲青紫或者哭鬧或活動后青紫,杵狀指趾;喜歡蹲踞、暈厥、咯血。
大部分先天性心臟病,如果能早發(fā)現(xiàn),早治療,預后還不錯,很多情況下都能像健康人一樣,但如果發(fā)現(xiàn)晚,治療晚,出出現(xiàn)心衰,那預后很差。一般采取介入治療后外科手術(shù)治療;彩超是先天性心臟病最好的診斷方法,但重在產(chǎn)前篩查,孕中期18-22周,在此階段對胎兒進行診斷評估,做出下一步妊娠決定。
二、后天性心臟病
除了先天性心臟病,人在隨后的生覆蓋,還可能出現(xiàn)各種心臟問題。心臟結(jié)構(gòu)非常復雜,大體上可以簡單的分為:心臟血管,心臟跳動,心臟肌肉,心臟瓣膜,心臟功能等等部分,都會出現(xiàn)心臟問題。
1、發(fā)病率最高的-----冠心病
如果按照比例算,冠心病應該是心臟病中發(fā)病率最高的疾病。尤其隨著我們生活方式的改變,肥胖人數(shù)的增加,活動的人越來越少,飲食的改變等等因素,冠心病的發(fā)病率逐年升高。
發(fā)病率最高的應該算是冠心病,我們平時說的心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、心臟支架、心臟搭橋等等都屬于冠心病。
冠心病就是心臟動脈也叫冠狀動脈發(fā)生了斑塊,狹窄超過50%就叫冠心病。冠心病的主要原因就是動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化形成和加重的因素包括:高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸、高同型半胱氨酸血癥、肥胖、不運動、不健康飲食、抽煙酗酒、精神壓力大等等。
冠心病目前并不能治愈,一旦確診都需要長期吃藥加健康的生活方式來控制病情的發(fā)展。對于嚴重的冠心病即使通過支架或搭橋,也只能解決癥狀和心肌缺血的問題,但不能根治。還需吃藥來預防病情進一步加重。
冠心病和我們的生活方式密切相關(guān),所以,冠心病重在從小開始健康生活方式的預防,健康飲食,拒絕煙酒,堅持運動,控制體重等等好的習慣才能有效的預防冠心病的發(fā)生和加重。
2、心跳問題
心臟無時無刻不在跳動,但不管是心臟跳的快或者心臟跳的慢,再或心臟跳亂了,都是心臟病。心臟的跳動可以是原發(fā)性的,也就是沒有什么具體原因心臟就可能跳的太慢或太快或太亂,不但會導致心慌、眼前發(fā)黑,甚至會導致死亡。對于這些心臟病,慢的可以起搏器治療,快的可以射頻手術(shù)治療,亂的也可以射頻治療;大部分能得到根治。
但還有一部分心跳問題,繼發(fā)于別的心臟病或別的疾?。贿@其中有一小部分在去除誘因后能得到根治,比如電解質(zhì)紊亂低鉀或高鉀導致的心律失常,血鉀恢復正?;?,心率也就恢復正常。但如果是不可逆轉(zhuǎn)的疾病導致的,那么這些心律失常就很難根治,有時候需要終生吃藥,甚至也需要起搏器或射頻手術(shù)治療,有的甚至是致命性的。
3、心肌病和心臟瓣膜病
心肌病也分好幾種,比如說肥厚性心肌病、酒精性心肌病、缺血性心肌病、擴張性心肌病等等。各種心肌病的原因不同,心肌病后期就會影響心臟功能,從而導致心衰。對于心肌病本身,大部分沒有特效藥物,主要還是以控制心衰為主,部分心肌病也可以行三腔起搏器治療,甚至心臟移植治療,但大部分發(fā)現(xiàn)晚,或發(fā)展到心衰,預后不好。
心臟瓣膜病,也有好多種,比如說本身風濕性瓣膜病,或者退行性瓣膜病,或者因為心臟變形后繼發(fā)的心臟瓣膜病。瓣膜病的危害,也是導致心臟變形,導致心衰,對于瓣膜病也沒有什么具體藥物可以改善,最終也是以控制心衰為主。如果根據(jù)情況能夠及時手術(shù)治療,預后不錯。
4、最難纏的心臟病---心衰
心衰其實是一組綜合征,我們上面說了,心肌病或瓣膜病都會發(fā)展為心衰,甚至可以說大部分心臟病不及時治療,都會發(fā)展為心衰,比如說開始我們說的先天性心臟病,以及冠心病、心律失常,以及高血壓都會導致心衰。
一旦發(fā)生心衰,就會引起胸悶憋氣、呼吸困難、下肢浮腫、不能平臥、浮腫少食等等不舒服。且最關(guān)鍵,藥物治療效果一般,5年死亡率和肺癌一樣。故心衰被稱為心臟病中的癌癥。
總之,我們的心臟是我們的發(fā)動機,永不停息的工作著,所以我們要從我們出生前就開始愛護我們的心臟!
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