一、嬰兒濕疹的病因
嬰兒濕疹因發(fā)生在寶寶喝奶的時期,且有些寶寶一喝奶就濕疹加重,所以俗稱“奶癬”,但此“奶癬”并不是人們想象的“癬”,如果用治“癬”藥來治療嬰兒濕疹,病情會加重的。
嬰兒濕疹是嬰兒時期常見的一種皮膚病,屬于變態(tài)反應性(或稱為過敏性)疾病,是發(fā)生在嬰兒頭面部的急性或亞急性濕疹,一般情況下,可以在短期內治愈。頑固者常有奇癢難忍,久治不愈,到2歲以后大多數(shù)可以自愈,但少數(shù)可以延伸到幼兒或兒童期,常常影響到孩子的身心健康。
嬰兒濕疹最早見于1-3個月嬰兒,初生兒濕疹又稱為新生兒濕疹。有嬰兒濕疹的孩子以后容易發(fā)生其他過敏性疾病,如哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等。
嬰兒濕疹是一種常見的、多發(fā)的、反復發(fā)作的皮膚炎癥。其起因多與遺傳和外界誘因有關。
直接病因:引起寶寶濕疹病因是復雜的,其中過敏因素是最主要的,所以有過敏體質家族史(如父親、母親、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成員有過濕疹、過敏性鼻炎、過敏性皮炎、過敏性結膜炎、哮喘、食物過敏和藥物過敏等)的寶寶就容易發(fā)生濕疹。如果孩子的父母均是過敏體質,那么孩子有70%的可能是過敏體質;如果父母中的一方屬過敏體質,孩子仍有50%成為過敏體質的可能性。
誘發(fā)因素:發(fā)生了濕疹的寶寶,許多物質又會誘發(fā)或加重濕疹癥狀,如食物中蛋白質,尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳,接觸化學物品(護膚品、洗浴用品、清潔劑等)、毛制品、化纖物品、植物(各種植物花粉)、動物皮革及羽毛、發(fā)生感染(病毒感染、細菌感染等)、日光照射、環(huán)境溫度高或穿著太暖、寒冷等,都可以刺激寶寶的濕疹反復發(fā)生或加重。有一種特殊類型的小兒濕疹,好發(fā)生在孩子的肛門周圍,常伴有蟯蟲感染,稱為蟯蟲濕疹。
嬰兒內因:嬰兒容易發(fā)生濕疹還有本身的因素,是因為嬰兒的皮膚角質層比較薄,毛細血管網(wǎng)豐富而且內皮含水及氯化物比較多,對各種刺激因素較敏感,所以叫嬰兒濕疹。
二、嬰兒濕疹的癥狀
嬰兒濕疹的病變大多發(fā)生在面頰、額部、眉間和頭部,嚴重時軀干四肢也有。初期僅見面頰痱子樣皮疹或有水皰樣疹(醫(yī)學上稱丘疹、皰疹),分布密集,隨后愈合成片狀紅斑。濕疹常為對稱性分布。根據(jù)臨床表現(xiàn)分為干燥型、脂溢型和滲出型。
干燥型:濕疹表現(xiàn)為在紅色丘疹,可有皮膚紅腫,丘疹上有糠皮樣脫屑和干性節(jié)痂現(xiàn)象,很癢,擦之皮膚櫻紅脫屑,多發(fā)生于先天不足,后天失養(yǎng)或早產(chǎn),人工喂養(yǎng)等嬰兒。
脂溢型:濕疹表現(xiàn)為皮膚潮紅,小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體覆蓋在皮疹上,以后結成較厚的黃色痂皮,不易除去,以頭頂及眉際、鼻旁、耳后多見,但癢感不太明顯。
滲出型:紅色皮疹間有水瘡和紅斑,可有皮膚組織腫脹現(xiàn)象,很癢,抓撓后有黃色漿液滲出或出血,皮疹可向軀干、四肢以及全身蔓延,并容易繼發(fā)皮膚感染。嚴重者連成片,眼面除兩眼外,幾乎健康的皮膚均可出現(xiàn),膚色鮮紅灼熱,有腥氣,多見于肥胖,或飲食過量高糖、高蛋白質及滲出體質的嬰兒。
無論哪種類型均有瘙癢,哭鬧少寐,日久飲食減少、消化不良,腹瀉、哮喘等病反復發(fā)生,甚至影響生長發(fā)育。