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    哪些孩子需預(yù)防驚厥的發(fā)生?

    2022-05-20 16:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    關(guān)于“哪些孩子需預(yù)防驚厥的發(fā)生?”相關(guān)內(nèi)容,相信是很多朋友都想知道的事情,為幫助大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

    首先要強調(diào)的是熱性驚厥絕大多數(shù)是良性病程,目前國內(nèi)過度治療很普遍。其次,最重要的是教育家長,讓家長了解絕大多數(shù)熱性驚厥的良性預(yù)后,短時間的熱性驚厥除非有跌傷等意外傷害,并不會對腦子造成明顯影響,更不會把孩子“抽傻了”。同時要教會家長如何應(yīng)對急性發(fā)作,從而避免家長過度的緊張焦慮。

    如需要進行預(yù)防性治療,可以采用抗癲癇藥進行長期預(yù)防或者發(fā)熱時臨時預(yù)防,雖然這些預(yù)防治療措施可以減少熱性驚厥的復發(fā),但是沒有證據(jù)表明任何預(yù)防性治療可以改變遠期預(yù)后,包括認知功能、癲G發(fā)生率等,如果考慮到各種預(yù)防措施可能帶來的不良反應(yīng),目前研究結(jié)果證實對于絕大多數(shù)熱性驚厥患兒不主張任何預(yù)防性治療。

    對于少數(shù)熱性驚厥過于頻繁(>5次/年)或者出現(xiàn)過熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)(>30分鐘)的患兒,可以酌情在醫(yī)生指導下采取下列預(yù)防措施。①長期預(yù)防:可選用丙戊酸或左乙拉西坦或苯巴比妥口服。②間斷臨時預(yù)防:在發(fā)熱早期及時口服或直腸應(yīng)用地西泮,劑量為每次0.3mg/kg,可每間隔8h應(yīng)用1次,最多連續(xù)應(yīng)用3次。但是應(yīng)該強調(diào),這種方法常見的不良反應(yīng)是嗜睡、共濟失調(diào)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,這有可能掩蓋嚴重疾病,如腦膜炎、腦炎等。而且有些熱性驚厥發(fā)生在發(fā)熱初起很短的時間內(nèi),甚至出現(xiàn)驚厥后才發(fā)現(xiàn)發(fā)熱,因此應(yīng)用臨時口服藥預(yù)防經(jīng)常不能及時,導致預(yù)防失敗。不論是采用長期或者臨時預(yù)防,均應(yīng)仔細評估其可能的利弊,并與家長充分溝通后再做出決定。

    以上為“哪些孩子需預(yù)防驚厥的發(fā)生?”全部內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理,僅供參考。

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