孩子發(fā)燒,一般全身滾燙,額頭、手心、腳心都是熱的??捎袝r(shí),明明身上摸著很燙,腋下量體溫確定發(fā)燒,可手腳卻冰涼,有些孩子甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)。這是怎么回事?關(guān)于“小兒發(fā)燒易手腳冰涼不同階段應(yīng)對癥護(hù)理”相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
小兒發(fā)燒易手腳冰涼不同階段應(yīng)對癥護(hù)理
孩子發(fā)燒,一般全身滾燙,額頭、手心、腳心都是熱的??捎袝r(shí),明明身上摸著很燙,腋下量體溫確定發(fā)燒,可手腳卻冰涼,有些孩子甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)。這是怎么回事?
我們先來了解一下發(fā)熱的原理。炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致下丘腦調(diào)節(jié)體溫升高,目的是抑制病原。發(fā)熱剛開始時(shí)是中心體溫開始升高,大多在幾小時(shí)達(dá)高峰,這一時(shí)期被稱為體溫上升期。嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,在體溫上升期負(fù)責(zé)血管收縮舒張的神經(jīng)容易發(fā)生功能紊亂,導(dǎo)致嬰幼兒四肢末端的小血管處于痙攣收縮狀態(tài),所以手腳冰涼。
此時(shí),不少家長第一反應(yīng)是“捂”,以為捂一身汗就能退燒。殊不知,寶寶汗腺不發(fā)達(dá),散熱困難,捂過了還容易造成“捂熱綜合征”,嚴(yán)重的可造成全身多器官損傷。
應(yīng)對小兒發(fā)熱,家長要按不同階段進(jìn)行相應(yīng)處理:
1.體溫上升期:建議末梢保暖。當(dāng)寶寶手腳冰冷,而腋下、額部、口腔等部位灼熱時(shí),應(yīng)懷疑是發(fā)熱,此時(shí)可以喂溫水,給寶寶穿上襪子,或者熱水泡腳,改善末梢循環(huán),做好末梢保暖。這一時(shí)期不會(huì)持續(xù)太久,它提示寶寶體溫正在上升,通常1——2小時(shí)會(huì)發(fā)生高熱,家長應(yīng)注意監(jiān)測體溫變化。
2.持續(xù)高熱期:建議全身散熱。此時(shí)寶寶感覺很熱,可冰敷頭部,溫水擦浴或洗浴,喝足水。當(dāng)體溫超過38.5度,可口服兒童退熱藥,如對乙酰氨基酚或布洛芬。但如果寶寶精神好,即使發(fā)熱,也不需馬上使用退熱藥物,因?yàn)榘l(fā)熱可限制病原體生長、繁殖,也是一種對抗感染的有益機(jī)制。
3.退熱期:多飲水。此時(shí)寶寶出汗多,家長應(yīng)密切觀察患兒是否出現(xiàn)嚴(yán)重不適,多飲水,及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)(如口服補(bǔ)液鹽),避免患兒出現(xiàn)脫水、循環(huán)障礙或電解質(zhì)紊亂。有高熱驚厥史的寶寶,家長應(yīng)嚴(yán)密觀察體溫變化,積極退熱,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗驚厥藥物。
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