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1、注意力障礙

多動癥兒童的注意力障礙一方面表現(xiàn)為有意注意功能極差，難以根據(jù)一定的任務(wù)自覺地把注意力集中在某項(xiàng)活動或任務(wù)上；另一方面又表現(xiàn)為無意注意功能相對亢進(jìn)，非常易于被外界任何細(xì)小變化所吸引，將注意力轉(zhuǎn)向無關(guān)事物。在各種生活學(xué)習(xí)的實(shí)際活動中，不能集中注意力，做事極不專心，不能善始善終，思想常開小差，易分心，是這些兒童的典型特征。

2、活動過度

多動癥兒童通常極不安寧，過于活躍，易于喚起。如要求他們在較長時(shí)間里安靜地從事某一活動，他們常常是難以做到和控制自己的身體的。無論是高興還是傷心，他們達(dá)到情緒極端的速度和輕易度都比同齡兒童快。在日常生活和學(xué)習(xí)活動中，多動癥兒童通常表現(xiàn)為活動量大，不能安穩(wěn)坐定，上課時(shí)常常做鬼臉，逗同學(xué)發(fā)笑，不停地做小動作，或用小刀或筆亂刻亂畫，玩鉛筆、紙片、指甲，甚至敲桌子、吹口哨、大聲尖叫，在教師里亂跑亂動等。

3、沖動性

多動癥兒童往往行動前缺乏思考，難以在做某一行動前思考行為的后果。同樣地，他們也不對自己的過去行為進(jìn)行反思，很好地從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)。雖然他們也可以很明確地意識到一些規(guī)則、要求以及道理，但在任何實(shí)際活動中卻不能控制自己的行動。因而在實(shí)際生活、學(xué)習(xí)活動中，這類兒童經(jīng)常突然做出一些危險(xiǎn)性的動作或破壞性行為，想干什么就干什么，經(jīng)常重犯很多錯(cuò)誤，有時(shí)出現(xiàn)自傷或傷人等嚴(yán)重問題。

4、延遲滿足困難

多動癥兒童難以為一個(gè)長遠(yuǎn)的目標(biāo)而工作，他們?nèi)狈δ托?、不能等待，他們?jīng)常要求一些小的、重復(fù)性的及時(shí)報(bào)償而不愿等待一個(gè)大的、重要的、但需要較長時(shí)間等待的獎賞。同樣，研究表明，獎勵也難以長久地改變其行為，當(dāng)獎勵取消時(shí)，其行為又很快退回到原有狀態(tài)。

多動癥兒童常見的心理問題

1、對立反抗行為

研究發(fā)現(xiàn)，大約有40%的多動癥兒童在學(xué)齡期會出現(xiàn)行為規(guī)范障礙。多動癥兒童最嚴(yán)重與最常出現(xiàn)的是違規(guī)行為和攻擊行為，會表現(xiàn)出固執(zhí)、反抗和攻擊性，過度反抗權(quán)威人物（如教師和父母），不守規(guī)矩，常通過發(fā)脾氣和爭論來達(dá)到其目的，很小的事情就可能使其失去控制。而且，多動癥兒童若得不到及早正確的引導(dǎo)，其癥狀發(fā)展到處于叛逆階段的青春期更為嚴(yán)重。

2、情緒困擾異常

情緒異常如焦慮或沮喪常伴隨著多動癥在學(xué)齡期而出現(xiàn)。學(xué)齡前期兒童，由于發(fā)展不成熟，尚不會表達(dá)自己的情緒。因此，家長看到的可能只是兒童脾氣暴躁、愛鬧別扭，不聽話；年齡較大的兒童才有可能在別人表現(xiàn)關(guān)心時(shí)，說出自己的不快樂。這些情緒困擾，不僅惡化其癥狀，也可能影響其與父母或同伴關(guān)系。多動癥兒童的情緒困擾以憂郁為主，如擔(dān)心同伴和教師的看法或擔(dān)心自己健忘、散亂等。也有多動癥兒童因常闖禍、沖動控制不佳、害怕責(zé)難等而呈現(xiàn)焦慮不安，甚至用打人方式表達(dá)焦慮。情緒困擾的另一表現(xiàn)即沮喪，許多多動癥兒童會反復(fù)體驗(yàn)到失敗和挫折，對環(huán)境的改變充滿無力感；對曾喜歡的事物失去興趣，自尊心相當(dāng)脆弱；情緒不穩(wěn)定或感情用事，有時(shí)因有短暫的暴怒發(fā)作而造成嚴(yán)重的行為問題。

3、學(xué)習(xí)問題突出

多動癥兒童常出現(xiàn)與學(xué)習(xí)有關(guān)的問題：一是學(xué)業(yè)低成就。由于多動癥兒童對行為的抑制能力不足，難以進(jìn)行高層次的思考，所以考試分?jǐn)?shù)常不理想，學(xué)業(yè)成就的表現(xiàn)較差，尤其當(dāng)學(xué)習(xí)是需要不斷重復(fù)或較為瑣碎時(shí)，由于無法安定下來而往往出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難。教師與家長均反映多動癥兒童的學(xué)業(yè)成績明顯低于其同伴。二是低質(zhì)量的學(xué)習(xí)行為。由于注意力不足、多動、沖動，多動癥兒童常無法專心聽講，影響其教學(xué)參與，進(jìn)而也影響其學(xué)習(xí)行為；又由于缺乏一些學(xué)習(xí)策略，多動癥兒童常常無法獨(dú)立完成作業(yè)和學(xué)習(xí)任務(wù)。

4、人際關(guān)系不良

由于多動癥兒童常有干擾、攻擊及非預(yù)期行為，其他兒童會由此產(chǎn)生反感、責(zé)備與排斥的心理，有時(shí)還會發(fā)生沖突，造成同伴關(guān)系的惡化；同伴關(guān)系的惡化又會導(dǎo)致更嚴(yán)重的社會不適應(yīng)行為，形成惡性循環(huán)。另一方面，從進(jìn)入學(xué)校開始，多動癥兒童的行為就令教師頭痛不已，不僅妨礙教學(xué)秩序也干擾其他同學(xué)學(xué)習(xí)，這可能成為教師最大的困擾。教師常常對他們失去耐性而嚴(yán)加責(zé)備或施以處罰，由此造成多動癥兒童與教師間的緊張與對立。因此，多動癥兒童的人際關(guān)系通常不佳。

5、自我態(tài)度低落

多動癥兒童的自尊心較一般兒童低。相關(guān)研究指出，多動癥兒童的自我概念顯著低于同齡兒童。其社會不適應(yīng)除了表現(xiàn)在遭同伴排斥外，也表現(xiàn)為自我滿意度不高。具體表現(xiàn)為學(xué)業(yè)低成就感，恨自己不專心、坐立難安；在學(xué)習(xí)成就上跟不上同伴；經(jīng)常闖禍，與同學(xué)、 教師、家長的關(guān)系不佳；認(rèn)為自己像笨蛋，同學(xué)的嘲笑也造成其自尊心低落。這些均與多動癥兒童有注意力缺陷、無耐性、缺乏毅力等學(xué)習(xí)心理問題有關(guān)。多動癥兒童若合并有運(yùn)動協(xié)調(diào)障礙，不僅會妨礙其閱讀、學(xué)習(xí)，而且行動上笨手笨腳。使其日常生活屢遭挫折，對自己喪失信心，導(dǎo)致其自尊水平或自我態(tài)度低落。

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