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    哮喘雖然不能根治但是可以長(zhǎng)期良好控制

    關(guān)于“哮喘雖然不能根治但是可以長(zhǎng)期良好控制”的說(shuō)明,相信很多人都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

    目前尚無(wú)特效的治療辦法,但堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范化治療可使哮喘癥狀得到良好控制,減少?gòu)?fù)發(fā)甚至不再發(fā)作。

    哮喘

    1.治療目標(biāo)

    (1)完全控制癥狀;

    (2)預(yù)防疾病發(fā)作或病情加??;

    (3)肺功能接近個(gè)體最佳值;

    (4)活動(dòng)能力正常;

    (5)提高自我認(rèn)識(shí)和處理急性加重的能力,減少急診或住院幾率;

    (6)避免藥物的不良反應(yīng);

    (7)防止不可逆性氣道阻塞;

    (8)預(yù)防哮喘引起死亡。

    2.哮喘防治基本臨床策略

    (1)長(zhǎng)期抗炎治療是基礎(chǔ)的治療,首選吸入激素。常用吸入藥物有倍氯米松(beclomethasone,BDP)、布地奈德(budesonide)、氟替卡松(fluticasone)、莫米松(momethasone)等,后二者生物活性更強(qiáng),作用更持久。通常需規(guī)律吸入一周以上方能生效。

    (2)應(yīng)急緩解癥狀的首選藥物是吸入β2激動(dòng)劑。β2激動(dòng)劑主要通過激動(dòng)呼吸道的β2受體,激活腺苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量增加,游離Ca減少,從而松弛支氣管平滑肌,是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物。

    (3)規(guī)律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑,或緩釋茶堿,或白三烯調(diào)節(jié)劑(聯(lián)合用藥);亦可考慮增加吸入激素量。

    (4)重癥哮喘患者,經(jīng)過上述治療仍長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作時(shí),可考慮做強(qiáng)化治療。即按照嚴(yán)重哮喘發(fā)作處理,給予大劑量激素等治療,待癥狀完全控制、肺功能恢復(fù)最佳水平和PEF波動(dòng)率正常后2至4天后,逐漸減少激素用量。部分患者經(jīng)過強(qiáng)化治療階段后病情控制理想。

    3.綜合治療的治療措施

    (1)消除病因和誘發(fā)原因。

    (2)防治合并存在的疾病,如:過敏性鼻炎,反流性食管炎等。

    (3)免疫調(diào)節(jié)治療。

    (4)經(jīng)常檢查吸入藥物使用是否正確和對(duì)醫(yī)囑的依從性。

    以上關(guān)于“哮喘雖然不能根治但是可以長(zhǎng)期良好控制”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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