厥陰頭痛是什么意思，如何進(jìn)行辨證施治？為幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理將搜集的資料分享如下，供大家參考。

厥陰頭痛，中醫(yī)病癥名。出《傷寒論?辨厥陰病脈證并治》。三陰頭痛之一。《蘭室秘藏?頭痛門》：“厥陰頭項(xiàng)痛，或吐痰沫，厥冷，其脈浮緩，吳茱萸湯主之?！庇郑贺赎幟}會(huì)于巔頂，巔頂部頭痛，亦為厥陰頭痛之證候特色（見陸定圃《冷廬醫(yī)話?頭痛》）。以巔頂、顏面疼痛多見，或全頭痛，或頭痛部位不定?！鹅`樞?經(jīng)脈》曰：“肝足厥明之脈，起于大指叢毛之際，……上貫膈，布脅助，循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會(huì)于巔；其支者，從目系下頰里，環(huán)唇內(nèi)……”。《丹溪心法十二經(jīng)見證》足厥陰肝經(jīng)見證有“頭痛”。

辨證施治：

1.肝氣郁結(jié)

證候：頭痛頭脹，痛無定處，情緒不寧，或見胸部滿悶，脅肋脹痛，脘悶噯氣，不思飲食，大便不調(diào)，舌淡紅，苔薄膩，脈弦。治則：疏肝解郁，利氣止痛。主方：四逆散合香茗散（《魯府禁方》香附子、川芎、細(xì)茶)，加天麻、天南星、白蒺藜。水煎溫服。

2.肝郁化火

證候：頭脹頭痛，性情急躁易怒，胸脅脹滿，口苦而干，或頭痛、目赤、耳鳴，或嘈雜吞酸，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。治則：疏肝解郁，清熱瀉火。主方：白頭翁湯合梔子豉湯，加天麻、川芎、僵蠶、白蒺藜、生白芍；傷陰則用白頭翁加甘草阿膠湯，加枸杞、菊花。

3.氣滯血瘀

證候：頭痛經(jīng)久不愈，痛處固定，性情急躁，失眠健忘，或胸脅疼痛，舌質(zhì)紫暗，或有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈弦或澀。治則：疏肝理氣，活血止痛。主方：通竅活血湯，加天麻、菊花、旋覆花、姜黃。

4.肝陽上亢

證候：頭脹痛而眩，面紅面赤，心煩易怒，脅痛，夜眠不寧，口苦，舌紅苔薄黃，脈弦有力。治則：平肝潛陽，降逆止痛。主方：天麻鉤藤飲或滋生青陽湯。

5.肝經(jīng)風(fēng)火

證候：顏面陣痛，面頰有燒灼感，痛連齒目，突發(fā)突止，作止無時(shí)，煩躁不安，耳鳴口苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。治則：清肝瀉火，疏風(fēng)止痛。主方：羚羊角湯。方藥：羚羊角粉、蟬蛻、夏枯草、薄荷、生地、菊花、石決明、天麻、白頭翁。

6.血虛頭痛

證候：頭痛，或伴頭暈?zāi)垦?，脅痛，或驚惕不安，婦女月經(jīng)不調(diào)甚則閉經(jīng)，面色不華，舌質(zhì)淡，脈弦細(xì)或細(xì)澀。治則：養(yǎng)血柔肝，緩急止痛。主方：加味四物湯合四神散（《丹溪心法·眉眶痛》“治婦人血風(fēng)，眩暈頭痛”，用四神散（菊花、當(dāng)歸、旋覆花、荊芥穗)，加天麻、僵蠶。血虛受寒用當(dāng)歸四逆湯，寒甚用當(dāng)歸四逆湯，加吳茱萸生姜湯。

7.肝寒上犯

證候：巔頂頭痛，干嘔，吐涎，甚則四肢厥冷，舌淡紅，苔白，脈弦。治則：暖肝散寒，溫經(jīng)止痛。主方：吳茱萸湯。

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