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胎熱的施治要點(diǎn)有五個(gè)!
(一)胎前氣旺血熱,血海不寧而成胎熱胎動(dòng)諸癥,治當(dāng)清熱養(yǎng)血為主,此說(shuō)自朱丹溪氏提出至今,仍有臨床指導(dǎo)價(jià)值。朱氏力倡胎前清熱,令血靜循經(jīng)而不致妄 動(dòng),舉黃芩為清熱安胎之要藥,配以白術(shù)健脾滲濕?,F(xiàn)代醫(yī)家也多以芩術(shù)為安胎之首選藥,以熱為主者,芩倍于術(shù);以濕為重者,術(shù)倍于芩,隨證佐入他藥,且可任 意抽添,審證安胎。
(二)腎者水火之臟,為五臟陰陽(yáng)之源泉?jiǎng)恿Γ迮K之陰非此不能滋;五臟之陽(yáng)非此不能發(fā)。腎中元?dú)鉃闆_任胞宮之根蒂,胎氣者系于腎,腎固則胎自安。胎動(dòng)之 病,無(wú)論屬寒屬熱,均不可離乎于腎,胎熱之證,可選滋補(bǔ)腎陰之甘寒之品,亦可在清熱養(yǎng)陰之中,配以性味平和,不溫不燥之補(bǔ)腎藥,以勿助胎熱為度。
(三)懷孕之初,首忌交合,因其擾動(dòng)胎元,使陰氣外泄,消耗腎氣而固系無(wú)權(quán)。故在治療期間,嚴(yán)禁房事,否則不僅藥治無(wú)效,甚則有墮胎之虞。
(四)胎熱患者發(fā)生胎漏,以夏季為多,因暑日炎熱之氣與胞中之熱合而為伍,擾動(dòng)胎元,迫血妄行而致。夏季治療,可適當(dāng)加用清泄暑熱之品。
(五)滑胎患者宜在孕前服藥,清除胞宮蘊(yùn)熱,既孕之后,則應(yīng)盡早用藥,滋陰以蔭胎,保胎度過以往流產(chǎn)月份以后再減少用藥次數(shù),維持至分娩,方為穩(wěn)妥。若常在同一月份滑胎的患者,可指導(dǎo)其調(diào)整受孕時(shí)間,避開容易滑墮時(shí)間,或可有益。
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