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十二指腸潰瘍是一種常見的腸道疾病,主要的臨床表現(xiàn)就是上腹痛及上腹不適等,典型癥狀是空腹痛、或夜間痛。還有部分患者出現(xiàn)消化不良的現(xiàn)象,比如噯氣、反酸、上腹脹、胸骨后燒灼感、惡心、嘔吐等。但是部分患者可能沒有任何的癥狀,直到出現(xiàn)出血、穿孔、癌變、幽門梗阻等并發(fā)癥才被發(fā)現(xiàn)。
十二指腸潰瘍就是發(fā)生在十二指腸的潰瘍,它常見的部位好發(fā)于十二指腸球部,是常見的慢性疾病之一。是由于多種因素引起的十二指腸黏膜層和肌層的缺損。
一般認(rèn)為十二指腸潰瘍病發(fā)生癌變較少,但是近年來(lái),隨著內(nèi)鏡儀器設(shè)備的不斷更新和醫(yī)技人員操作技術(shù)的逐步提高,及醫(yī)師對(duì)此疾病認(rèn)識(shí)的不斷提高,有關(guān)十二指腸球部潰瘍癌變的病例時(shí)有報(bào)道。
但也有學(xué)者認(rèn)為十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。
那么,到底十二指腸潰瘍會(huì)不會(huì)發(fā)生癌變呢?
由于大腦皮質(zhì)接受外界的不良刺激后,導(dǎo)致胃和十二指腸壁血管和肌肉發(fā)生痙攣,使胃腸壁細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)發(fā)生障礙和胃腸黏膜的抵抗力降低,致使胃腸黏膜易受胃液消化而形成潰瘍。
十二指腸潰瘍不及時(shí)治療會(huì)造成潰瘍出血,一般潰瘍病活動(dòng)期,病變均有微量出血,故糞便內(nèi)有隱血存在。十二指腸潰瘍出血較多時(shí)患者出現(xiàn)大便顏色發(fā)黑、心慌、頭暈、出汗、精神狀態(tài)差等癥狀,各方面機(jī)能也會(huì)下降,長(zhǎng)時(shí)間出血可引起中、重度貧血,不及時(shí)治療會(huì)有休克和猝死的風(fēng)險(xiǎn),這樣的病人建議盡快來(lái)院就診,必要時(shí)需要住院治療。
十二指腸潰瘍不及時(shí)治療會(huì)造成潰瘍穿孔,潰瘍病患者每年發(fā)生穿孔的比率分別為0.8%和0.3%,其中大多數(shù)患者有大量吸煙史,而目前這部分患者穿孔的發(fā)病率正在升高。
最嚴(yán)重的是十二指腸潰瘍會(huì)有可能造成潰瘍癌變,胃潰瘍發(fā)生癌變多見于年齡較大有慢性潰瘍病史的患者,約占潰瘍病的2%一5%,青年人亦偶有癌變者,十二指腸球部潰瘍惡變機(jī)遇較少。
十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā),發(fā)作與飲食是否規(guī)律、是否服用導(dǎo)致潰瘍的藥物等因素相關(guān),所以在藥物治療的同時(shí),患者也應(yīng)注意生活調(diào)理。
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