剖腹產(chǎn)(caesarean section），即剖宮產(chǎn)。經(jīng)腹切開(kāi)子宮取出胎兒的手術(shù)。剖宮產(chǎn)術(shù)有子宮下段式、子宮體式、腹膜外式及剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)四種。適應(yīng)癥為產(chǎn)婦骨盆顯著狹窄或畸形，產(chǎn)前出血（如前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早期剝離），胎位異常（如橫位、臀位），以前做過(guò)剖宮產(chǎn)子宮瘢痕有破裂危險(xiǎn)者;或胎兒宮內(nèi)窘迫、臍帶脫垂胎心尚好，短時(shí)間不能陰道分娩，或胎兒巨大者。以往有難產(chǎn)史，切盼子女者亦可考慮剖宮產(chǎn)。胎兒宮內(nèi)窘迫、前置胎盤(pán)大出血、子癇等對(duì)母兒有即刻危險(xiǎn)者，宜急行剖宮產(chǎn)。其他情況可擇期手術(shù)。

剖宮產(chǎn)后如何護(hù)理？

一、何時(shí)下床：拔掉導(dǎo)尿管后就要開(kāi)始嘗試

剖腹產(chǎn)的媽媽需要臥床休息24小時(shí)左右，然后護(hù)士會(huì)幫忙拔掉導(dǎo)尿管，催促你下床行走。

一開(kāi)始，你可能非常勉強(qiáng)，需要?jiǎng)e人攙扶。但依然要堅(jiān)持盡早活動(dòng)，避免下肢靜脈栓塞及肺栓塞。

二、何時(shí)上廁所：要盡早排尿

拔掉導(dǎo)尿管后，就要自行排尿了。雖然膀胱因?yàn)槁樽砗蜕a(chǎn)的原因會(huì)消極怠工，但不要松懈，盡量努力嘗試，避免產(chǎn)后尿潴留。

三、何時(shí)喝水吃東西：6小時(shí)內(nèi)禁食

剖腹產(chǎn)后6個(gè)小時(shí)內(nèi)需要禁食。之后可以開(kāi)始喝水和一些流食，比如粥水和沒(méi)有油的湯。排氣后可吃半流食，排便后可以正常飲食。

四、何時(shí)開(kāi)始洗澡：拆線(xiàn)后就可以正常洗澡

產(chǎn)后因?yàn)橐艕郝?，所以及時(shí)洗澡很重要，不然會(huì)增加產(chǎn)褥感染風(fēng)險(xiǎn)。一開(kāi)始可以用保鮮膜繃在肚子上，將傷口遮住再洗澡。拆線(xiàn)后就能正常洗澡，傷口用水沖洗一下即可。

五、如何護(hù)理傷口：出現(xiàn)3種情況要告訴醫(yī)生

如果出現(xiàn)發(fā)燒超過(guò)38℃、切口周?chē)弁?、傷口紅腫有滲液這三種情況，就代表有可能出現(xiàn)傷口感染，須及時(shí)告訴醫(yī)生。

另外，平時(shí)護(hù)理傷口時(shí)要注意：

·清潔衛(wèi)生：保持切口周?chē)鍧嵏稍铮磿r(shí)換藥換紗布。

·不要牽拉傷口：翻身、起身和行走時(shí)動(dòng)作別太大，大笑、咳嗽、打噴嚏時(shí)最好用手護(hù)住傷口附近。

·不要太勞累和舉重物：剖腹產(chǎn)后的兩周，雖然鼓勵(lì)媽媽多運(yùn)動(dòng)，但不建議干太勞累的家務(wù)活和舉重物，避免扯到傷口。

六、其他要注意的事情

·可服用止痛藥

如果傷口疼痛難忍，不用硬抗，可以服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等止痛藥，并不會(huì)影響哺乳。

·留意惡露時(shí)間

剖腹產(chǎn)后的惡露持續(xù)時(shí)間一般比較長(zhǎng)，但如果超過(guò)6周還沒(méi)有干凈，或者有出血量較多、腹痛、發(fā)燒或有臭味等情況，則需要及時(shí)看醫(yī)生。

·產(chǎn)后及時(shí)復(fù)查

產(chǎn)后42天的時(shí)候，要及時(shí)前往醫(yī)院復(fù)查。醫(yī)生會(huì)檢查你的子宮、盆底以及腹部傷口愈合情況等，來(lái)確認(rèn)產(chǎn)后的恢復(fù)情況。

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