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對(duì)腦出血量較小的患者,可進(jìn)行脫水、止血、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等內(nèi)科保守治療,同時(shí)積極防治并發(fā)癥。
對(duì)于出血量較大(如>30ml)或伴有意識(shí)障礙的患者,以及小腦出血伴神經(jīng)功能惡化或腦干受壓和/或腦室梗阻引起腦積水的患者,均應(yīng)盡快手術(shù)清除血腫。
對(duì)于已出現(xiàn)昏迷、或大量血腫伴明顯中線移位、或藥物治療無(wú)效的高顱壓患者,在血腫清除的同時(shí)可考慮去骨瓣減壓。
對(duì)于血腫量中等的患者,可考慮微創(chuàng)血腫清除(如立體定向或內(nèi)鏡穿刺抽吸、術(shù)后溶栓藥物注入)。
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