骨折后小心這 8 種并發(fā)癥!早知道,少受罪!醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了一些資料分享給大家,具體如下:
一、劇烈的疼痛
骨折引起骨與周圍軟組織的損傷,人們會感到骨折局部劇烈的疼痛。
如果合并骨折引起的急性缺血,比如骨筋膜室綜合征,疼痛則進行性加重,甚至可以引起肢體壞死。
骨折疼痛會引起人們負面情緒比如痛苦、煩躁、易怒、焦慮,還會引起心率加快、血壓升高、心率不齊、惡心、嘔吐,疼痛強烈時會引起心跳驟停。
疼痛引起的應(yīng)激反應(yīng)會引起體內(nèi)代謝和激素紊亂,免疫功能下降等。由于骨折疼痛引起的恐懼感而不能進行功能鍛煉,造成肢體功能恢復(fù)障礙。
二、影響工作生活
關(guān)注NBA的人都了解,前一段時間凱爾特人隊與馬刺的比賽進行到第二節(jié),主力前鋒海沃德一次防守移動時,與馬刺球員阿爾德里奇發(fā)生碰撞,賽后初步檢查確認,海沃德遭遇左手骨折。
海沃德2017年夏天轉(zhuǎn)投凱爾特人,卻在第一場比賽中腳踝骨折,傷缺了整個2017-2018賽季。
上賽季復(fù)出后,海沃德逐漸失去主力位置,好不容易在新賽季找回巔峰時的狀態(tài),如今又發(fā)生變故,必將影響其職業(yè)生涯的發(fā)展。
對于運動員是這樣,對于我們普通人更是如此。俗話說傷筋動骨一百天,一旦骨折發(fā)生,3個月內(nèi)都不能正常生活和工作,嚴重的時候還需要家人陪伴照顧,也影響了他人的生活和工作。
三、可怕的并發(fā)癥
輕微的骨折不會引起嚴重的并發(fā)癥,但是嚴重的骨折比如關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、頸胸椎骨折伴脊髓損傷、粉碎性骨折伴周圍軟組織損傷嚴重等,會造成嚴重的并發(fā)癥甚至影響生命。常見的并發(fā)癥有:
1、缺血性骨壞死
腕舟狀骨粉碎性骨折、股骨頭下型骨折及脛骨中下三分之一部位骨折及嚴重的粉碎性骨折易造成相應(yīng)的供血血管斷裂,使骨折段發(fā)生缺血性骨壞死。
2、感染
開放性骨折特別是伴有較重污染、軟組織缺損、清創(chuàng)不徹底,抗菌不及時等都容易引發(fā)骨折部位感染,處理不當可致化膿性骨髓炎。
3、損傷性關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,關(guān)節(jié)面破壞未能達到解剖復(fù)位,骨愈合關(guān)節(jié)面不平整,引起關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)面的進一步磨損,引起關(guān)節(jié)退變、疼痛,稱為損傷性關(guān)節(jié)炎。
4、關(guān)節(jié)僵硬
因為四肢的骨折后需要跨關(guān)節(jié)固定而使關(guān)節(jié)制動,關(guān)節(jié)周圍組織中漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積,形成瘢痕組織是關(guān)節(jié)粘連,同時伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉攣縮,致使關(guān)節(jié)活動障礙。
5、缺血性肌攣縮
多為小腿骨折,前臂骨折后骨筋膜室綜合癥引起,由于間室壓力增加或是外固定過緊,肌肉軟組織血運減少或消失,出現(xiàn)肌肉攣縮或壞死且難以治療。會導(dǎo)致嚴重的肢體殘疾和畸形,典型的畸形有爪形手和爪形足。
6、墜積性肺炎
特別是年老體弱和伴有慢性病的患者本身肺部功能減退,由于長期臥床時體位和骨折疼痛等原因造成肺部活動度降低,痰液墜積在肺里無法排出,長期會形成肺部感染,有時可因此而危及患者生命。因此鼓勵翻身拍背促痰排出和早期下地活動。
7、下肢深靜脈血栓形成
骨折后長期臥床,尤其是下肢、骨盆骨折后下肢長時間制動,靜脈血回流緩慢,加之損傷所致血液高凝狀態(tài),易發(fā)生血栓形成。血栓脫落形成肺栓塞,嚴重時危及生命。
8、褥瘡
褥瘡也叫壓力性潰瘍,多發(fā)生于因骨折長期臥床不起的患者,特別是年老體弱的患者。
好發(fā)于身體骨性突起處受壓及受摩擦處,如枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟等部位。
嚴重的褥瘡發(fā)生是由于老年人營養(yǎng)狀態(tài)較差、局部血液循環(huán)障礙、局部皮膚受潮、皮膚反復(fù)摩擦等原因?qū)е缕つw、筋膜、肌肉長期缺血缺氧發(fā)生壞死潰爛,可并發(fā)其他器官的嚴重感染甚至衰竭。
治療和護理都十分困難,會給患者及家屬帶來嚴重的身心痛苦。
四、骨折預(yù)后
剛才談到了骨折的并發(fā)癥,看著比較嚇人,但是如果骨折不嚴重,或者是比較嚴重的骨折在第一時間處理得當,上述并發(fā)癥是可以避免的。
骨折后如果處理得當,骨組織一般可以達到完全再生,愈合后不會影響正常的功能。所以如果發(fā)生骨折,千萬要第一時間到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療、康復(fù)和鍛煉,按時復(fù)查骨折愈合程度。
骨折雖然會引起劇烈的疼痛,會影響生活和工作,治療會花費大量的費用,但是骨折并不可怕,只要處理得當,骨折愈合,我們會回歸正常生活。
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