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多種降壓藥類型會有不同的副作用,但不一定在每個人身上體現(xiàn)出來。副作用明顯可以咨詢醫(yī)生是不是要換服降壓藥。
1.常見的利尿劑藥物有氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等;
* 不良反應(yīng):口干口苦、疲倦乏力、血鉀過低或過高、尿酸升高、尿潛血、尿血之類等,尿酸高和痛風(fēng)的患者不能服用此類藥。
2.常見的鈣通道阻滯劑藥物有硝苯地平緩釋/控釋片、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平緩釋片等“地平”類。
* 不良反應(yīng):服用該類藥物的患者可能有頭痛、面部潮紅、心悸、踝部水腫、牙齦增生等不良反應(yīng),通常發(fā)生在用藥初始階段,不良反應(yīng)一般較輕且短暫,大多患者能夠耐受。
3.常見的ACEI類藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等“普利”類;常見的ARB類藥物有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等“沙坦”類。
* 不良反應(yīng):這兩類降壓藥常見的不良反應(yīng)有高鉀血癥、血肌酐升高以及血管神經(jīng)性水腫。用ACEI類出現(xiàn)咳嗽的不良反應(yīng)時,可以換用ARB類藥物進行替代治療。雙側(cè)腎動脈狹窄、妊娠、高血鉀的患者禁用這兩類藥物;
4.常見的β受體阻滯劑藥物有美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾、阿羅洛爾、普萘洛爾等;
* 不良反應(yīng):心動過緩、體位性低血壓和撤藥綜合征。常見癥狀包括:頭暈、乏力、暈厥、黑朦等。另外,長期服用此類降壓藥者,突然停藥可能會出現(xiàn)血壓升高、心律失常等。如需停用此類藥,需在藥師指導(dǎo)下逐步撤藥。
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