“什么是高危妊娠?構(gòu)成因素有哪些?”,相信是很多朋友比較關(guān)心的事情,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理以下內(nèi)容,希望對您有幫助!
很多孕媽咪都聽說過高危妊娠,即任何分娩前后可能增加母體、胎兒及新生兒患病或死亡的危險性妊娠。為了避免高危妊娠,孕媽咪最好在妊娠期進行高危因素的評定。
1、孕媽咪年齡、體重、身高。
女性年齡<;15歲、≥35歲,體重<;40kg、>;80kg,身高<;1.52米
2、習慣性流產(chǎn)。
在早孕時連續(xù)2次流產(chǎn)后再發(fā)生流產(chǎn)的危險性高達35%,即使是安全度過孕早期,孕中和孕晚期也已發(fā)生死胎和早產(chǎn)。
3、以往死產(chǎn)及新生兒死亡。
既往不良妊娠結(jié)局可能存在胎兒或父母雙方細胞遺傳學異常、糖尿病、高血壓、結(jié)蹄組織疾病。
4、既往早產(chǎn)及巨大兒分娩。
既往早產(chǎn)次數(shù)越多,本次妊娠發(fā)生早產(chǎn)的可能越大;既往父母新生兒體重<;[大于還是小于?]4.5kg往往提示糖尿病。
5、多次分娩及既往產(chǎn)傷。
有5次或5次以上妊娠時容易發(fā)生生產(chǎn)時宮縮乏力,因?qū)m縮乏力發(fā)生產(chǎn)后出血的危險性增加;有既往難產(chǎn)史或新生兒需要特別監(jiān)護史可能因為肩難產(chǎn)或產(chǎn)程延長,再次妊娠手術(shù)危險性增加。
6、既往子癇前期或子癇。
既往發(fā)生過先兆子癇或子癇并發(fā)癥產(chǎn)后繼發(fā)高血壓的危險性增加。
7、遺傳病家族史。
家族性的智力障礙和家族性疾病會增加新生兒患病疾病的危險。
8、生殖道畸形。
縱隔子宮或雙角子宮會導致流產(chǎn)或早產(chǎn)。
9、宮頸或陰道感染。
在妊娠期宮頸或陰道感染如B族鏈球菌、衣原體等,可導致早產(chǎn)或胎膜早破。
10、發(fā)熱。
早孕時體溫高于39.5℃常并發(fā)流產(chǎn),而中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常發(fā)生率也增高。
11、吸煙或飲酒。
吸煙最常見的不良影響是新生兒出生體重降低,而酒精是注意的致畸因素,甚至會導致最嚴重的胎兒酒精綜合征。
12、孕晚期出血。
妊娠晚期出血最常見的原因是前置胎盤、胎盤早剝和下生殖道疾病,所以對所有晚期出血的病人應列為高危,進行全面檢查。
13、羊水過多或過少。
羊水過多會導致孕婦嚴重的呼吸困難和早產(chǎn);羊水過少與先天性胎兒泌尿系統(tǒng)畸形,嚴重的宮內(nèi)發(fā)育延遲和死胎有關(guān)。
14、早產(chǎn)、多胎妊娠或過期妊娠。
一般情況下,子宮畸形、宮頸機能不全、既往子宮手術(shù)史、母親應激,多胎妊娠、產(chǎn)前出血等都與早產(chǎn)有關(guān),而多胎妊娠后早產(chǎn)、胎兒發(fā)育不良等發(fā)病率增加,過期妊娠的新生兒死亡率和死胎發(fā)生率是非過期妊娠的三倍。
高危評估可以促使高危產(chǎn)婦在分娩前就被送至圍產(chǎn)中心,可以大大降低新生兒患病率和死亡率。當某些突發(fā)因素發(fā)生,病人可能在產(chǎn)前和分娩前臨時確定為高危。
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