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早期肝硬化檢查項(xiàng)目有哪些?共5項(xiàng)!
1、一般體格檢查:肝硬化早期在體格檢查時(shí),叩診時(shí)肝區(qū)可有不同程度的壓痛、叩擊痛;觸診時(shí)肝區(qū)常可觸及腫大的肝臟,部分可觸及腫大的脾臟。
2、影像學(xué)檢查:B超、CT及核磁共振成像等影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維化的某些征象,在早期肝硬化時(shí)B超檢查,是評(píng)估肝硬化程度的參考,可發(fā)現(xiàn)肝腫大、脾厚、肝表面粗糙不均、肝回聲顯示增強(qiáng)、增粗等,發(fā)現(xiàn)問題亦可加做肝臟增強(qiáng)CT掃描等,從而提高肝臟的診斷率。
3、肝功能檢查:早期肝硬化肝功檢查比較突出的是白球蛋白的異常,可見白蛋白減低,球蛋白升高,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。
4、肝臟的病理學(xué)檢查:肝組織活檢病理學(xué)檢查目前是診斷肝纖維化的最可靠方法,可了解是否有肝纖維化及肝纖維化發(fā)展的程度;可對(duì)酒精性肝硬化、肝炎后肝硬化、及是否伴有活動(dòng)性肝炎等進(jìn)行鑒別診斷。
5、纖維化的血清學(xué)指標(biāo)檢查:肝纖4項(xiàng)檢查即透明質(zhì)酸、層粘連蛋白、Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原。其中2~3項(xiàng)若有顯著增高,可考慮早期肝硬化的可能。
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