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    肛裂的治療方法有哪幾種?

    2019-11-04 13:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    肛裂的典型臨床表現(xiàn)為疼痛、便血和便秘。肛裂的發(fā)病率約占肛腸病的20%,多以年輕人為主,但肛裂更青睞女性,尤其是年輕女性。以下是小編總結的五種治療方法。

    大部分慢性肛裂患者糾正原發(fā)便秘或腹瀉,或臨床局部用藥試驗性治療。保守治療效果不佳者可以考慮行肛裂切除和(或)內括約肌側切。急性或初發(fā)肛裂可以通過增加纖維和水攝入及溫水坐浴來治愈。

    1.糾正排便異常

    便秘是肛裂的主要癥狀之一,也是肛裂形成的主要原因,可通過增加膳食纖維食物或藥物補充維生素等方法軟化大便,保持大便通暢。大便秘結可加用潤腸通便藥物,服用益生菌類。

    2.清潔肛門,坐浴

    排便后或睡前用1:5000的高錳酸鉀溫水坐浴,保持局部清潔。

    3.局部藥物治療

    (1)止痛類 麻醉藥(如利多卡因凝膠)、非甾體類抗炎藥物(如雙氯芬酸乳膏、布洛芬乳膏等)可以減輕疼痛癥狀。

    (2)促裂口愈合類 痔瘡膏、重組人表皮生長因子等。

    (3)硝酸甘油膏局部涂抹 用0.2%硝酸甘油膏涂于肛裂處,2次/d,聯(lián)用5——8周,該藥具有抑制神經(jīng)遞質而起松弛平滑肌、擴張血管的作用,可使內括約肌松弛,肛管壓力下降,改善局部血液循環(huán)。

    (3)肉毒桿菌毒素局部注射 小劑量毒素有弱化內括約肌張力的作用。在肛裂旁經(jīng)外括約肌注入0.1ml稀釋的肉毒桿菌毒素,導致化學性去神經(jīng)作用及局部肌肉麻痹,從而降低肌肉的緊張度。

    4.擴肛

    適用于急性或慢性肛裂不并發(fā)乳頭肥大及前哨痔者。用手指或器械(可以用肛腸科常用的喇叭口肛門鏡)擴張肛門,對緩解肛門劇痛有一定效果,但會復發(fā),且可并發(fā)肛門血腫、出血、短時間內肛門失禁等不良反應。

    5.手術治療

    適用于有肛裂三聯(lián)征或非手術治療無效的慢性肛裂者,常用的術式有肛裂切除術和側位內括約肌切斷術。

    以上就是肛裂的五種治療方法,你了解了嗎?有更多疑問請關注醫(yī)學教育網(wǎng),里面有豐富的資訊供你查看。

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