隨著二胎的開放,今年五院已接診了數(shù)例院外急產(chǎn)的孕婦,有的生在家里,有的生在私家車內(nèi),甚至在廁所……。
試想,一個不小心,你上廁所,孩子被你掉在馬桶,亦或者走路的時候直接跌落地板,想想都疼。如果孩子是跌落地板,還可能面臨顱內(nèi)出血等致命的傷害。院外分娩的新生兒容易發(fā)生產(chǎn)傷,感染,新生兒窒息;產(chǎn)婦也容易出現(xiàn)感染,產(chǎn)后出血,軟產(chǎn)道裂傷。
不幸發(fā)生院外分娩,咋辦?
若首先要做的就是保證大人平躺,新生寶寶不著地。
把孕媽轉(zhuǎn)移到避風(fēng)、安全的地方,同時撥打120,若能接受遠(yuǎn)程指導(dǎo)也是不錯的。找干凈的東西墊著孕媽,若見到寶寶的頭或腳出來,可先用干凈的布料頂住寶寶的頭,以減少孕媽陰道撕裂的可能。千萬不能硬拉或扭動寶寶,否則容易造成嬰兒腦部、四肢或內(nèi)臟的損傷。 用雙手接住寶寶加以保護,娩出后立即用干凈的布類或毛巾裹住嬰兒抱在媽媽的腹部 ,注意新生兒臉偏向一側(cè),不要堵塞口鼻。不用斷臍,更不要急于用不干凈的銳性東西斷臍,以免嬰兒感染破傷風(fēng)。若胎盤已娩出,要留著胎盤到醫(yī)院,請不要丟棄胎盤。入院后醫(yī)務(wù)人員將會幫助消毒斷臍,新生兒體格檢查;同時檢查胎盤是否完整,母親軟產(chǎn)道情況及產(chǎn)后出血情況。
孕媽遇上這種情況肯定是緊張的,切記不可蠻使勁,應(yīng)深呼吸,盡量保持鎮(zhèn)靜,孩子還等待你的加油。
什么樣的產(chǎn)婦容易發(fā)生院外分娩?
主要發(fā)生在經(jīng)產(chǎn)婦身上。主要原因之一就是因為部分經(jīng)產(chǎn)婦覺得自己已經(jīng)生過娃,“有經(jīng)驗”,覺得孩子不會那么快生出來,不及時住院等待分娩。昨日小編接的這位二胎媽媽就只在家里痛了十幾分鐘,趕快驅(qū)車就診,前后陣痛時間不到30分鐘,就已經(jīng)在車內(nèi)生了,所以,經(jīng)產(chǎn)婦們一定要注意了。
經(jīng)產(chǎn)婦的產(chǎn)道阻力較小,部分產(chǎn)婦啟動宮口后能迅速開全(指宮口全部打開),經(jīng)產(chǎn)婦的產(chǎn)程平均可縮短一半。
另外,未婚的孕媽也是院外分娩的常見群體。這部分孕媽常見的問題不只是院外分娩,甚至可能是一次產(chǎn)檢也沒有。(沒有做產(chǎn)檢對于孩子是不公平的,比如先天畸形、腦癱等,這部分孩子的出生本身就是對孩子的傷害,希望未婚先孕的女孩子們能夠正視這些問題。)還有部分原因就是未婚的孕媽不敢到醫(yī)院生產(chǎn),亦或者說經(jīng)濟問題。
如何預(yù)防院外分娩?
懷孕晚期盡量不出遠(yuǎn)門,車船擁擠、旅途勞累很易誘發(fā)早產(chǎn)。到了孕晚期,就要做好準(zhǔn)備,細(xì)心留意臨產(chǎn)前的征兆了!
出現(xiàn)陰道流水、陰道出血、陣發(fā)性的腹部疼痛、胎動異常等情況,請務(wù)必及時到產(chǎn)科就診;經(jīng)產(chǎn)婦因為有分娩史,產(chǎn)程會比初產(chǎn)婦更快,發(fā)生急產(chǎn)的機率更大。
孕婦不要只想著預(yù)產(chǎn)期,因為預(yù)產(chǎn)期的前20天至后13天都有分娩的可能,都屬正常分娩。孕婦應(yīng)關(guān)注以下預(yù)兆:
1.腰酸腹痛。從懷孕8個月開始,孕婦在站立、坐著、行走時都會感到腹部一陣一陣發(fā)緊、變硬,可表現(xiàn)為腰痛或腹痛——這是子宮收縮的表現(xiàn)。臨產(chǎn)前宮縮變成每隔2至3分鐘1次,每次持續(xù)30~40秒。
2.便意增多。懷孕晚期胎兒的頭部伸入骨盆內(nèi),對子宮附近的膀胱和直腸產(chǎn)生壓迫,于是刺激便意和尿意增加。
3.宮底降低。在正式分娩前兩周左右,孕婦會出現(xiàn)子宮底下降的現(xiàn)象,表示胎兒的頭已經(jīng)降入骨盆。而第二胎以上的媽咪大約接近預(yù)產(chǎn)期才發(fā)生輕便感,甚至產(chǎn)痛開始時胎頭才會下降。
4.見紅。在分娩開始前24小時內(nèi),陰道會出現(xiàn)血一樣的分泌物,俗稱“見紅”,其量一般少于平時的月經(jīng),若超過月經(jīng)量則為異常。
5.破水。子宮收縮加強使子宮腔內(nèi)壓力增高,促使羊膜囊內(nèi)清涼淡黃的羊水流出,謂之“破水”。破水后一般很快就要分娩,此時產(chǎn)婦千萬不可直立或坐起以免臍帶脫出,應(yīng)立即采取平臥姿勢,家屬應(yīng)迅速將其送去醫(yī)院。
孕婦一旦有產(chǎn)兆,應(yīng)盡快、就近入院待產(chǎn),做好分娩前準(zhǔn)備,否則會出現(xiàn)不可挽回的不良后果。