我想我們都想知道,為什么女人產(chǎn)后會(huì)出血,而造成產(chǎn)后出血的原因是什么呢?下面就由小編來告訴你們吧。
分娩后,胎盤附著面的蛻膜血管內(nèi)血栓形成,這為子宮復(fù)原的生理過程,一般于3周后栓塞逐漸纖維化,完全阻塞管腔。如發(fā)生感染,局部不能如期復(fù)原,血栓溶解脫落,血竇重新開放,可發(fā)生大出血。如果分娩時(shí)處理不當(dāng),部分胎盤小葉、胎膜、蛻膜殘留在宮腔內(nèi),經(jīng)過一定時(shí)期后,壞死脫落,使附著的血管裸露或蛻膜長(zhǎng)時(shí)間殘留在宮腔內(nèi),都可影響子宮的如期復(fù)原而致產(chǎn)后大出血,一般多發(fā)生在分娩后數(shù)日至20天內(nèi)。
剖宮產(chǎn)時(shí),由于縫合過密,特別在角部,容易影響血運(yùn)而發(fā)生壞死,可造成嚴(yán)重子宮出血。也可由于子宮切口對(duì)合不好,引致感染壞死,發(fā)生大出血。在剖宮產(chǎn)日益增多的情況下此類情況應(yīng)特別引起注意。
產(chǎn)后出血多發(fā)生在分娩后數(shù)日,甚至二三十天之后,剖腹產(chǎn)之后的出血者甚至可發(fā)生在產(chǎn)褥末期,表現(xiàn)多為急性反復(fù)出現(xiàn)的大出血。胎盤、胎膜、胎盤息肉所致的大出血在發(fā)生之前可先延續(xù)有小量陰道出血,惡露增多,但一般無腹痛癥狀,失血過多過急,可致休克,應(yīng)引起高度注意。
對(duì)于產(chǎn)后出血的治療應(yīng)依病因而定。子宮復(fù)原不良者,除刮宮外,應(yīng)予子宮收縮藥物。無休克者應(yīng)立即刮宮。刮出物不論是胎盤組織還是壞死蛻膜組織,均應(yīng)做組織學(xué)檢查,術(shù)后予以子宮收縮藥物,并密切觀察病人。對(duì)術(shù)后仍有多量出血,尤其反復(fù)出血者,應(yīng)迅速在病人情況許可下做子宮切除術(shù),術(shù)后仔細(xì)檢查子宮出血原因。剖膜產(chǎn)后出血者多系創(chuàng)口感染未愈,血管破裂,故常需切除子宮。處理前后應(yīng)給予抗感染藥物。