結(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染性疾病。關(guān)于“結(jié)核病可治愈,談“核”色變大可不必!”相關(guān)內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下:
結(jié)核病可治愈,談“核”色變大可不必!
結(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染性疾病。結(jié)核病可以發(fā)生在全身任何部位(除了頭發(fā)和指甲),以肺部最多(占80%以上)。肺結(jié)核有傳染性,結(jié)核菌是通過飛沫傳播,肺結(jié)核病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話時(shí),噴出帶結(jié)核菌的飛沫到空氣中,形成氣溶膠被健康人吸入而傳播。感染結(jié)核菌后90%的人憑借自身抵抗力不會(huì)發(fā)病,約5-10%感染者因抵抗力弱而發(fā)病。
01肺結(jié)核的典型癥狀
呼吸道癥狀
咳嗽、咳痰2周以上,可伴咯血、痰血、胸痛、呼吸困難等。
全身癥狀(結(jié)核中毒癥狀)
發(fā)熱(常為午后低熱),可伴盜汗、乏力、食欲降低、體重減輕、月經(jīng)失調(diào)。
但必須注意:很多病人癥狀不典型,約20%的活動(dòng)性肺結(jié)核無癥狀或癥狀輕微,體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)。
02肺結(jié)核的主要診斷方法
包括胸部CT、痰或支氣管灌洗液或肺穿刺查結(jié)核菌、組織活檢病理學(xué)檢查、血結(jié)核感染T細(xì)胞檢測等。
痰抗酸桿菌陽性率太低(僅1/3),分子生物學(xué)的新技術(shù)(查結(jié)核菌的核酸)明顯提高了陽性率。
菌陰肺結(jié)核診斷有一定困難,要綜合判斷。
支氣管鏡檢查能幫助診斷肺結(jié)核,尤其對支氣管結(jié)核的診斷及治療意義更大。
經(jīng)皮肺穿刺、經(jīng)支氣管鏡穿刺縱隔、肺門淋巴結(jié)等也能幫助診斷。
03肺結(jié)核的治療原則
結(jié)核病是可以治愈的。初治肺結(jié)核的治愈率達(dá)到90%以上。治療原則:
1.早期:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
2.聯(lián)合:多種抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用。注意:必須用抗結(jié)核的西藥,可以合用中藥,但單用中藥是治不好結(jié)核病的。
3.適量:根據(jù)病人的病情、體重、年齡、肝功等情況,使用合適的藥物劑量。
4.規(guī)律:每天按時(shí)按醫(yī)囑服藥。
5.全程:療程至少需要6個(gè)月,有些病人需要9-12個(gè)月,耐多藥病人療程需24個(gè)月。
04抗結(jié)核治療中的不良反應(yīng)
抗結(jié)核治療中可能會(huì)發(fā)生各種藥物不良反應(yīng),其中胃腸道反應(yīng)最常見,肝損害最重要,其他還有關(guān)節(jié)損害、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、過敏反應(yīng)、血液系統(tǒng)反應(yīng)、腎損害、耳毒性等。所以治療過程中,需做到兩點(diǎn):
1.定期復(fù)查
有些病人已有異常卻沒癥狀,定期復(fù)查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。治療的頭兩個(gè)月中,每半個(gè)月常規(guī)復(fù)查一次肝腎功、尿酸和血常規(guī),以后每月復(fù)查一次。
2.不適及時(shí)就診
如果出現(xiàn)以下情況,必須立即到醫(yī)院就診:胃口不好、惡心嘔吐,右腹部脹痛或隱痛不適,面部或眼睛發(fā)黃,出現(xiàn)皮疹、皮膚出血點(diǎn),嚴(yán)重失眠、興奮或抑郁,視物模糊、視力減退、視野縮小或缺損,耳鳴、聽力改變或下降等。
另外,不良反應(yīng)的處理比較復(fù)雜,絕大多數(shù)只要正確處理就能解決,而不正確的處理會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。注意:不是所有醫(yī)生都能正確認(rèn)識(shí)和處理藥物的不良反應(yīng),所以必須找專業(yè)機(jī)構(gòu)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生處理。
以上為“結(jié)核病可治愈,談“核”色變大可不必!”全部內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理,想了解更多醫(yī)學(xué)疾病類知識(shí),請隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!