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    產(chǎn)后出血是什么,為什么會出現(xiàn)這種情況?

    2023-01-12 17:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    關(guān)于“產(chǎn)后出血是什么,為什么會出現(xiàn)這種情況?”相關(guān)內(nèi)容,相信是很多朋友都想知道的事情,為幫助大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

    配圖6

    產(chǎn)后出血對于孕產(chǎn)婦來說無疑是是在鬼門關(guān)邊上徘徊,是一種高風險產(chǎn)后并發(fā)癥。談及產(chǎn)后出血,在醫(yī)學上分析其原因有四個方面,分別是宮縮乏力、胎盤娩出異常、軟產(chǎn)道出現(xiàn)裂傷及產(chǎn)婦出現(xiàn)凝血功能障礙。這些因素不僅僅只是單方面影響著產(chǎn)后出血癥狀的發(fā)生,可能是兩個因素及其以上,它們交互影響著,產(chǎn)婦的生命在這些因素的威脅下岌岌可危。

    產(chǎn)后出血指孕婦在生產(chǎn)期間可以出現(xiàn)子宮大量出血的現(xiàn)象,少量的出血可以是生產(chǎn)時收縮帶出的余血,但是當出血量過多時,必須要注意,這是很危險的信號,大出血由四種因素可能造成。

    首先是子宮收縮乏力,這可以說是產(chǎn)后最為普遍的現(xiàn)象,畢竟生產(chǎn)期間子宮排出幼嬰要擴大生產(chǎn)道好,但這時候子宮收縮顯得無力,子宮就會大量出血,這被稱為子宮收縮乏力型產(chǎn)后出血,通常情況下,有這些因素導致:

    (1)全身因素:在生產(chǎn)過程中,產(chǎn)婦處于高度緊張的狀態(tài)下,精神高度集中,會產(chǎn)生對分娩的極度恐懼感,而且在分娩過程中,產(chǎn)婦消耗大量體力,生產(chǎn)時間過長的話,產(chǎn)婦情緒逐漸變得不安消極。生產(chǎn)后醫(yī)生會給產(chǎn)婦提高鎮(zhèn)靜劑,但是過多使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑或子宮收縮抑制劑會影響到產(chǎn)婦的身體狀況,體質(zhì)虛弱等都有可能會引起子宮收縮乏力以至于發(fā)生產(chǎn)后出血。

    (2)產(chǎn)科因素:比如說生產(chǎn)過程時間較長,產(chǎn)婦體力消耗比較大,或產(chǎn)程加快,可引起子宮收縮乏力。如果產(chǎn)婦還存在有前置胎盤、妊娠期高血壓疾病等產(chǎn)科并發(fā)癥的情況,同樣是會引起子宮收縮功能,造成產(chǎn)后出血。

    (3)子宮因素:如果產(chǎn)婦身體存在一些子宮方面的疾病,如子宮畸形或子宮肌瘤,也是會引起子宮收縮乏力現(xiàn)象;當子宮纖維過度伸展導致子宮不能正常收縮,再加上產(chǎn)婦身體虛弱,極有可能出現(xiàn)出血的狀況。

    第二種造成產(chǎn)后出血的因素是胎盤因素,常常會依照胎盤剝離的大致狀況,用來判斷胎盤因素導致出現(xiàn)產(chǎn)后出血的狀況有:胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤胎膜殘留。這幾種狀況常常容易發(fā)生在胎兒產(chǎn)出后,且可能同子宮收縮乏力相互作用,共同導致產(chǎn)婦大出血現(xiàn)象。

    第三種情況是產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中有軟產(chǎn)道裂傷的現(xiàn)象,一般都是發(fā)生在胎兒娩出后,這種情況與子宮因素導致的產(chǎn)后出血是不太一樣的。這是因為軟產(chǎn)道裂傷后,其出血是能夠自己自凝,血液顏色比較鮮紅。由現(xiàn)在的產(chǎn)房案例來看,發(fā)生軟產(chǎn)道裂傷的狀況通常跟外陰組織彈性差、急產(chǎn)、助產(chǎn)操作不規(guī)范、手術(shù)過程中止血不徹底等因素脫離不開關(guān)系。

    最后一種是產(chǎn)婦自身原因,可能患有凝血功能障礙,這種病癥下,產(chǎn)婦血液自凝效果不好,若不適當使用止血劑,很容易導致血流不止。產(chǎn)婦凝血功能障礙有可能是同產(chǎn)科有關(guān)的并發(fā)癥造成的,就比如說羊水栓塞、妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝這些癥狀。還有可能是產(chǎn)婦患有合并血液系統(tǒng)疾病,如再生性障礙性貧血等。因此,產(chǎn)婦在產(chǎn)前要按醫(yī)囑進行產(chǎn)前檢查,了解清楚產(chǎn)婦的身體情況,在助產(chǎn)時要提防各種可能發(fā)生的事故,盡可能的降低產(chǎn)后出血的風險,提高分娩質(zhì)量。

    以上為“產(chǎn)后出血是什么,為什么會出現(xiàn)這種情況?”全部內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理,僅供參考。

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