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治療百日咳的常用藥物有4類!
百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,咳嗽終末出現(xiàn)深長的雞啼樣吸氣性吼聲。
治療百日咳的常用藥物如下:
1、抗菌藥:
鑒于抗生素可以對抗和殺滅百日咳桿菌,卡他期4天內應用抗生素可減短咳嗽時間或阻斷痙咳的發(fā)生;4天后或痙咳期應用可縮短排菌期,預防繼發(fā)感染,但不能縮短病程。可選的抗菌藥物包括紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素、氨芐西林、復方磺胺甲噁唑等。但需注意,新生兒使用紅霉素會有肥厚性幽門狹窄的風險,因此新生兒慎用;阿奇霉素有引起致命性心律失常的風險;克拉霉素可引起胃腸道不適等不良反應,如惡心、消化不良、嘔吐、腹瀉等。
2、腎上腺皮質激素類藥物:
如地塞米松、潑尼松等,能減輕癥狀和縮短病程。
3、中藥制劑:
可選通宣理肺、順氣止咳的制劑,如甘露消毒丹、白及顆粒、清肺止咳散、復方百部止咳沖劑(糖漿)、小兒百日咳散等。膽汁類制劑對百日咳桿菌也有顯著的抑制作用。
4、其他:
咳嗽較重者睡前可服用氯苯那敏或異丙嗪膽汁片,有利于睡眠,也可減少陣咳。使用鹽酸普魯卡因及維生素K1可減輕痙咳。沙丁胺醇有助于解除呼吸道痙攣,緩解呼吸困難癥狀。必要時,患者還可酌情使用苯巴比妥或地西泮等鎮(zhèn)靜劑。
百日咳一般采用對癥治療,先進行呼吸道隔離,保持室內安靜、空氣新鮮和溫、濕度適宜,避免不良因素誘發(fā)咳嗽。嬰幼兒痙咳時采取頭低位,并輕拍背,有助于保持呼吸道通暢,且利于分泌物的排出。痰多者要及時吸痰。為防止嬰兒突然窒息,應有專人守護。一旦發(fā)生窒息需立刻急診就醫(yī),并及時給予人工呼吸、吸痰、給氧。有呼吸暫?;虺榇さ膵雰盒柽M氣管插管和呼吸道持續(xù)正壓給氧治療。此外,通過及時接種百白破疫苗可以有效預防百日咳的發(fā)生。
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