檢驗主管：《答疑周刊》2017年第13期：

1.【問題】全血葡萄糖比血漿或血清葡萄糖低多少？

【解答】由于葡萄糖溶于自由水，而紅細胞中所含的自由水較少，所以全血葡萄糖濃度比血漿或血清低12%～15%。

2.【問題】冷沉淀是什么？它使用于哪些疾病？

【解答】冷沉淀為血漿的冷不溶物，是將新鮮冰凍血漿置于2～4℃融化，離心分離出的冷不溶的白色絮狀沉淀而制成。冷沉淀一般適用于血友病、先天性或獲得性纖維蛋白原缺乏癥等。

4.【問題】導致腎性貧血的原因？

【解答】腎性貧血是由于腎臟功能損害而引發(fā)的。是指各種因素造成腎臟促紅細胞生成素產(chǎn)生不足或尿毒癥血漿中一些毒素物質干擾紅細胞的生成和代謝而導致的貧血，是慢性腎功能不全發(fā)展到終末期常見的并發(fā)癥。

5.【問題】ACTH升高和降低常見于哪些疾??？

【解答】血漿ACTH呈脈沖式分泌，上午8時至10時最高，夜間則為上午的1/2。無此差異則表示異常。

原發(fā)于自身免疫、結核、真菌等感染或腫瘤、白血病等因素，破壞雙側腎上腺的絕大部分引起的Addison病，先天性腎上腺增生癥，異位ACTH綜合征，異位CRH腫瘤可以引起ACTH增高。特別是異源性ACTH綜合征時，午夜ACTH明顯高于正常范圍，且晝夜規(guī)律消失。

良性或惡性的腎上腺皮質腫瘤，雙腎上腺結節(jié)性增生或小結節(jié)性發(fā)育不良，繼發(fā)于下丘腦-垂體病變引起ACTH不足所致的腎上腺功能減退可以使ACTH降低。

檢驗主管技師：《答疑周刊》2017年第13期（word版本下載）

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