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    呼吸衰竭時應(yīng)做哪些實驗室檢查-主管檢驗技師

    2016-11-02 13:37 來源:
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    臨床檢驗主管技師考試涉及的內(nèi)容繁多,為了幫助廣大考生學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特將其中重點內(nèi)容整理如下,希望對廣大考生有幫助!

    呼吸衰竭系呼吸功能嚴(yán)重障礙,除引起呼吸衰竭的原發(fā)癥狀外,主要是缺氧和二氧化碳潴留所致的多臟器功能紊亂的表現(xiàn)。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理如呼吸困難、紫紺、精神錯亂、狂躁、昏迷、抽搐、多汗、血壓升高及腎功能衰竭等。

    【檢驗項目選擇】血常規(guī),紅細胞壓積,尿常規(guī),肝功能,腎功能,血氣分析。

    【檢驗結(jié)果判定】

    (1) 紅細胞計數(shù)增多, 當(dāng)動脈血氧飽和度低于85 % 時, 可在血流量較大的口唇、指甲出現(xiàn)紫紺。

    (2) 尿常規(guī)檢查:尿蛋白陽性,尿中出現(xiàn)紅細胞和管型,提示為腎功能衰竭。

    (3) 血氣分析:

    氧分壓稍有下降,血氧飽和度急劇下降,動脈血氧分壓(PaO 2) 小于8kPa 可作為呼吸功能衰竭的診斷指標(biāo);

     血紅蛋白減少,SaO 2 低于正常, 血氧含量仍可在正常范圍;

    動脈血二氧化碳分壓(PaC O 2) >6.65kPa 可作為呼吸功能衰竭診斷指標(biāo);

    酸堿度(pH) 低于7.35 提示為失代償性酸中毒,高于7.45 提示為失代償性堿中毒;

    標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根(SB) 下降, 提示為代謝性酸中毒, 升高, 提示為代謝性堿中毒;

    實際碳酸氫根(A B) > 標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根(SB) 時, 表示有C O 2 潴留;

    二氧化碳結(jié)合力(C O 2CP) 降低,提示為代謝性酸中毒或呼吸性堿中毒時,升高,提示為代謝性堿中毒或呼吸性酸中毒。

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