尿液酸度檢測方法及評價是臨床檢驗(yàn)主管技師考試中常會出現(xiàn)的考點(diǎn),為方便廣大考生,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)現(xiàn)搜集整理相關(guān)內(nèi)容如下:
1、尿液酸度
即尿的PH值,反映腎臟調(diào)節(jié)體液酸堿平衡的能力。正常人在普通膳食的條件下尿液PH為4.6-8.0(平均為6.0)。尿PH受飲食種類影響很大,如進(jìn)食蛋白質(zhì)較多,則由尿排出的磷酸鹽和硫酸鹽增多,尿PH值較低,而進(jìn)食蔬菜多時尿PH常大于6.當(dāng)每次進(jìn)食后,由于胃粘膜在分泌多量鹽酸以助于消化,為保證有足夠的氫離子和氯離子進(jìn)入消化液,則尿液泌H+減少和CL-的重吸收增加,而使尿PH值增高,稱之為堿潮。其他如運(yùn)動、饑餓、出汗等生理活動,夜間入睡后吸收變慢,體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物可使尿PH降低。藥物、不同疾病等多種因素亦影響尿液PH值。
2、方法學(xué)評價
尿液的酸度分成可滴定酸度和真正酸度兩種。前者表示尿液酸度的總量,可用滴定法測定(加指示劑用0.1mol/L氫氧化鈉將尿液標(biāo)本滴PH7.4記錄所耗去的堿量)。曾用于尿PH值的動態(tài)監(jiān)測,但因方法繁瑣已很少應(yīng)用。后者用氫離子濃度表示??捎脧V泛PH試紙法、指示劑(溴麝香草酚藍(lán)、石蕊、酚紅等)或PH計等方法測定。
指示劑法均易受黃疸尿、血尿的干擾而影響結(jié)果判斷。PH精密試紙法優(yōu)于廣泛試紙法,更優(yōu)于石蕊試紙法,但由于試紙法易吸潮變質(zhì),目測不易準(zhǔn)確而使結(jié)果判斷受到人為影響。故目前多采用甲基紅與溴麝香草酚藍(lán)適量配合制成PH試紙墊,以儀器自動化檢測,來反映尿PH5-9的變異范圍,基本能滿足臨床對尿PH測定的需要。PH電極法雖然精確度很高,但需要特殊儀器且操作繁瑣,一般很少應(yīng)用。在腎小管性酸中毒的定位診斷分型、鑒別診斷時,對酸堿負(fù)荷后的尿液應(yīng)用PH計進(jìn)行精確PH測定。