新生兒溶血病產(chǎn)前試驗是醫(yī)學(xué)檢驗主管技師考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,供考生參考。
產(chǎn)前試驗:如懷疑有HDN可能時,最好在產(chǎn)前開始檢查,以期及診斷及采取適當?shù)念A(yù)防與治療措施。
(1)血清學(xué)檢查:在妊娠期間使用適當?shù)难鍖W(xué)試驗可以診斷所引起的HDN的同種免疫反應(yīng)。首先要對孕婦做ABO血型系統(tǒng)及Rh系統(tǒng)的D抗原檢查及不殊途同歸抗體篩選,如果母親的紅細胞不與抗D凝集則應(yīng)進DU檢查等,所有篩選出陽性抗體都要區(qū)別是IGG或IGM,并應(yīng)進一步做抗體鑒定分析,以確定是否全引起HDN.因為抗體的存在度不一定都全發(fā)生HDN.
(2)羊水分析:有必要時,并且在有條件的情況下可以做子孫宮穿刺抽取羊水進行分析,檢查胎兒血型物質(zhì),確定肥大血型。在內(nèi)50nm處測吸光度值,以吸光度值表不膽紅素含量。吸光度值越高表示宮內(nèi)溶血越嚴重。在嚴重致敏情況下,對能否繼續(xù)妊娠應(yīng)綜合考慮。可以通過測定羊水中卵磷脂和鞘磷脂比值以確定胎兒肺成熟度醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。如果nm吸光度值高到表示有嚴重HDN且L/S比值表明肺成熟度不夠時,可以考慮宮內(nèi)輸血或?qū)m內(nèi)換血,但這種治療措施技術(shù)難度大且危險懷高,不可輕易進行。