近年來(lái)健康管理行業(yè)成為朝陽(yáng)行業(yè)，一方面是由于國(guó)家政策的大力支持，另一方面這是因?yàn)槿藗儗?duì)健康管理意識(shí)的提升，報(bào)考健康管理師成為熱潮也是必然結(jié)果，早考早拿證是不錯(cuò)的選擇哦~下面小編接著為大家分享文章：【基礎(chǔ)知識(shí)】健康管理師第五章重點(diǎn)整理（五），一起來(lái)看看吧！

流行病學(xué)常用指標(biāo)（三）

四、死亡指標(biāo)

1.死亡率

是指某人群在單位時(shí)間內(nèi)死于所有原因的人數(shù)在該人群中所占的比例。死亡率是測(cè)量人群死亡危險(xiǎn)最常用的指標(biāo)。其分子為死亡人數(shù)，分母為該人群年平均人口數(shù)。常以年為單位時(shí)間。

死亡率用以衡量某一時(shí)期、某一地區(qū)人群死亡危險(xiǎn)性的大小。它既可反映一個(gè)地區(qū)不同時(shí)期人群的健康狀況和衛(wèi)生保健工作的水平，也可為該地區(qū)衛(wèi)生保健工作的需求和規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)。

死于所有原因的死亡率是一種未經(jīng)調(diào)整的死亡率，稱為粗死亡率。

按疾病的種類、年齡、性別、職業(yè)、種族等分類計(jì)算的死亡率稱為死亡專率。

2.病死率表示一定時(shí)期內(nèi)患某病的全部患者中因該病而死亡的比例。病死率與死亡率不同，病死率并非真正的率，只是一個(gè)比值。

病死率通常用于病程短的急性病，如各種急性傳染病、腦卒中、心肌梗死及腫瘤等，以衡量疾病對(duì)人生命威脅的程度。病死率受疾病嚴(yán)重程度和醫(yī)療水平的影響，同時(shí)也與能否被早期診斷、診斷水平及病原體的毒力有關(guān)。因此，用病死率評(píng)價(jià)不同醫(yī)院的醫(yī)療水平時(shí)，應(yīng)注意不同醫(yī)院入院患者的病情嚴(yán)重程度及醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備條件等因素的影響。

在不同場(chǎng)合下病死率的分母是不同的，如計(jì)算住院患者中某病的病死率，分母為該病患者的住院人數(shù)；如計(jì)算某種急性傳染病的病死率，其分母為該病流行時(shí)的發(fā)病人數(shù)。

病死率表示確診某病者的死亡概率，是衡量疾病預(yù)后的指標(biāo)，可反映疾病的嚴(yán)重程度，也可反映醫(yī)療水平和診治能力，常用于急性傳染病，較少用于慢性病。

死亡率計(jì)算時(shí)分母為平均人口數(shù)，包括了所研究疾病的患者和非患者，而病死率的計(jì)算只與所研究疾病的患者有關(guān)。

3.生存率又稱存活率，是指患某種病的人（或接受某種治療措施的患者）經(jīng)n年的隨訪，到隨訪結(jié)束時(shí)仍存活的病例數(shù)占觀察病例的比例。

生存率常用于評(píng)價(jià)某些慢性病如惡性腫瘤、心血管病等病程長(zhǎng)、病情較重、致死性強(qiáng)的疾病的遠(yuǎn)期療效。應(yīng)用該指標(biāo)時(shí)，應(yīng)確定隨訪開(kāi)始日期和截止時(shí)間。開(kāi)始日期一般為確診日期、出院日期或手術(shù)日期；截止時(shí)間可以是1年、3年、5年、10年，即計(jì)算1年、3年、5年或10年的生存率。

為了更充好地利用隨訪觀察所獲得的信息，近年來(lái)生存率分析較多地應(yīng)用于多種疾病隊(duì)列研究中對(duì)結(jié)局的衡量。

4.相對(duì)危險(xiǎn)度（relative risk，RR）或率比（rate ratio）是指暴露組發(fā)病率（Ie）與非暴露組發(fā)病率（I0）之比，它反映了暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。

RR的意義：說(shuō)明暴露組的發(fā)病危險(xiǎn)是非暴露組的多少倍。

相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）無(wú)單位，比值范圍在0至∞之間。

RR =1，表明暴露與疾病無(wú)聯(lián)系；

RR＜1，表明存在負(fù)聯(lián)系（提示暴露是保護(hù)因子）；

RR＞1，表明兩者存在正聯(lián)系（提示暴露是危險(xiǎn)因子）。比值越大，聯(lián)系越強(qiáng)。

5.比值比（odds ratio，OR）又稱優(yōu)勢(shì)比、交叉乘積比。指病例組中暴露人數(shù)與非暴露人數(shù)的比值除以對(duì)照組中暴露人數(shù)與非暴露人數(shù)的比值。

與RR相同，OR反映暴露者患某種疾病的危險(xiǎn)性較無(wú)暴露者高的程度。若能滿足以下兩個(gè)條件，則OR值接近甚至等于RR值：①所研究疾病的發(fā)病率（死亡率）很低；②所選擇的研究對(duì)象代表性好。

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