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    健康管理師操作技能第三章健康指導(dǎo)重要考點總結(jié)(上)

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    1.生活方式指導(dǎo)的基本內(nèi)容(重點)
    對生活方式的管理是健康管理的基本策略和重要方法,生活方式的管理是慢性病預(yù)防與健康管理的基本內(nèi)容。
    主要包括:①營養(yǎng)指導(dǎo) ②體力活動指導(dǎo) ③控?zé)熤笇?dǎo)等。
    2.營養(yǎng)指導(dǎo)的原則(掌握)
    營養(yǎng)指導(dǎo)的原則可以簡化為“一多三少”,即“攝食種類多、量少、鹽少、油少”。
    3.體力活動水平的測量方法(掌握)
    通常用能量消耗量表示。在實際應(yīng)用中可以是一次運動的身體負(fù)荷量,也可以是一段日歷時間里,各種強度、持續(xù)時間和頻度體力活動的加和。
    4.體力活動測量的主要類別(掌握)
    體力活動測量的主要類別有:①有氧和耐力運動量的測量(心率、代謝當(dāng)量、主觀用力程度分級) ②肌肉力量和耐力的測量 ③日常體力活動水平的測量
    5.心率的概念及測量方法(掌握)
    運動時的心率作為訓(xùn)練時運動強度的監(jiān)測指標(biāo),成為目標(biāo)心率或靶心率。
    運動中的心率可以通過頸動脈或四肢動脈觸摸直接測量,時間可以為10秒,更方便的方法是采用有線和無線儀器設(shè)備監(jiān)測心率。
    最大心率按年齡估算為220-年齡。中等強度的心率一般定義為60%-75%最大心率
    6.代謝當(dāng)量的概念及計算(重點)
    代謝當(dāng)量METs,指相對于安靜休息時身體活動的能量代謝水平,1METs相當(dāng)于每分鐘每千克體重消耗3.5ml的氧,或每千克體重消耗1.05kcal能量的活動強度。
    7.主觀用力程度的分級(掌握)
    對運動負(fù)荷量和主觀用力程度的感覺可以反映身體實際承受運動負(fù)荷的大小。按照自覺運動強度分級,中等強度的干預(yù)通常在11-14區(qū)間內(nèi)。
    8.日常體力活動水平的概念(重點)
    日常體力活動包括職業(yè)活動中的體力活動、業(yè)余時間的運動鍛煉、出行往來過程中的體力活動和各種家務(wù)勞動,因此實際反映總體力活動水平。
    9.活動能量消耗的計算方法(掌握)
    以日志的形式記錄一天中各種體力活動的情況和時間,綜合不同活動形式的強度,根據(jù)代謝當(dāng)量計算能量消耗,可以較為準(zhǔn)確地掌握總的體力活動水平。
    舉例:體重75kg,每小時4km的速度快走30分鐘(30/60=0.5小時(h)),代謝當(dāng)量=3kcal/(h.kg),能量消耗為:75×3×30/60=113(kcal)
    (計算公式:能量消耗 = 體重(kg) × 代謝當(dāng)量(kcal/(h.kg))× 運動時間(h),本例75×3×0.5=112.5(kcal) )
    10.體力活動干預(yù)原則(重點)
    體力活動干預(yù)的目的在于改變不利于健康的久坐少動的生活方式,減少缺乏運動和運動不足人群的比例,指導(dǎo)合理運動,避免運動傷害,預(yù)防和輔助治療疾病,降低醫(yī)療費用,提高生命質(zhì)量。
    11.運動內(nèi)容的選擇(掌握)
    體力活動干預(yù)所選擇的內(nèi)容一般包括耐力、肌肉力量、靈活和柔韌性活動
    12.體力負(fù)荷的影響因素(掌握)
    機體承受體力負(fù)荷時,心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉骨骼關(guān)節(jié)系統(tǒng)和有關(guān)的代謝過程等都會發(fā)生反應(yīng)性的變化,這些變化與體力負(fù)荷量、機體對體力負(fù)荷的適應(yīng)程度、身體運動素質(zhì)、健康和疾病狀況等多種因素有關(guān)。
    13.運動意外傷害的影響因素(掌握)
    大多數(shù)與運動有關(guān)的意外傷害都受到身體的內(nèi)在承受能力與外部體力負(fù)荷量兩方面因素的影響。
    14.預(yù)防運動傷害的關(guān)鍵要素(掌握)
    把握體力負(fù)荷的度是預(yù)防運動傷害的關(guān)鍵,這里的“度”包括運動強度、時間、頻度和進(jìn)度的綜合考慮。另外,特定運動技能的熟練程度和其他有關(guān)情況也是需要考慮的影響因素。
    15.運動處方的概念(掌握)
    運動處方是根據(jù)個體身體條件制訂的運動鍛煉強度、時間、頻度和進(jìn)度的計劃,以及為了保證鍛煉的安全有效,對運動前、中、后作出相應(yīng)的自助和醫(yī)學(xué)監(jiān)督的安排和措施。
    16.成癮行為的概念(掌握)
    吸煙和酗酒是典型的成癮行為。成癮行為(亦稱依賴性行為)系指各種生理需要以外的超乎尋常的嗜好。成癮指養(yǎng)成該嗜好的過程。導(dǎo)致人上癮的物質(zhì)稱致癮原,致癮原能使成癮者產(chǎn)生強烈的欣快感和滿足感。
    17.成癮行為的特征(掌握)
    成癮行為,指成癮后表現(xiàn)出的一系列心理、行為表現(xiàn)。它有兩個重要的行為特征:①已成為成癮者生命活動中的必需部分,從健康的三維角度,可以觀察到強烈的心理、生理、社會性依賴;②一旦終止成癮物質(zhì)的使用,將立即引起戒斷癥狀;一旦恢復(fù)成癮行為,戒斷癥狀將會消失,同時產(chǎn)生欣快感。
    18.成癮行為的形成過程(重點)
    成癮行為的形成有四個階段:①誘導(dǎo)階段 ②形成階段 ③鞏固階段 ④衰竭階段。
    19.成癮行為的內(nèi)在影響因素(熟悉)
    成癮行為的內(nèi)在影響因素為人格特征:①被動依賴 ②過度敏感 ③性格內(nèi)向 ④高級意向減退或不穩(wěn)定 ⑤情緒不穩(wěn)和沖動性。
    20.成癮行為外在影響因素的種類(重點)
    成癮行為的外在影響因素包括:①社會環(huán)境因素 ②社會心理因素 ③文化因素 ④傳播媒介因素 ⑤團(tuán)體效應(yīng) ⑥家庭影響
    21.控?zé)煵呗裕ㄕ莆眨?br/>①制定公共衛(wèi)生政策、②建立支持環(huán)境、③加強健康教育及社區(qū)行動、④發(fā)展個人技能、⑤調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向。
    22.健康教育計劃設(shè)計的原則(重點)
    ①目標(biāo)原則 ②前瞻性原則 ③彈性原則 ④從實際出發(fā)原則 ⑤參與性原則
    23.健康教育計劃制訂的目標(biāo)(掌握)
    健康教育計劃制訂的目標(biāo)包括總體目標(biāo)和具體目標(biāo):
    ①計劃的總體目標(biāo):是指計劃執(zhí)行后預(yù)期達(dá)到的最終結(jié)果??傮w目標(biāo)是宏觀的、長遠(yuǎn)的,描述總體上的努力方向。
    ②計劃的具體目標(biāo):是對總體目標(biāo)更加具體的描述,用以解釋和說明計劃總體目標(biāo)的具體內(nèi)涵。需要包含具體的、量化的、可測量的指標(biāo),應(yīng)該能夠回答4W1H:
    Who—對誰?
    What—實現(xiàn)什么變化(知識、信念、行為、發(fā)病率等)?
    When—在多長時間內(nèi)實現(xiàn)這種變化?
    Where—在什么范圍內(nèi)實現(xiàn)這種變化?
    How much—變化程度多大?
    24.確定健康教育的干預(yù)策略(掌握)
    健康教育干預(yù)策略是實現(xiàn)健康教育目標(biāo)的措施、途徑和方法,是每一項具體干預(yù)活動的指導(dǎo)思想。包括①教育策略、②環(huán)境策略、③政策策略。
    25.健康教育計劃書內(nèi)容(掌握)
    計劃書內(nèi)容通常包括摘要、前言、總體目標(biāo)和具體目標(biāo)、方法、評價、經(jīng)費預(yù)算以及參考資料等。
    26.計劃書評價內(nèi)容(掌握)
    ①過程評價:包括計劃實施活動的內(nèi)容、指標(biāo)的監(jiān)測,每次活動群眾參與的數(shù)量和接受程度。
    ②效應(yīng)評價:主要評定知、信、行的改變及政策和法規(guī)的制定,應(yīng)有明確的內(nèi)容和指標(biāo)。中期效果評價主要評定行為和環(huán)境改變。
    ③結(jié)局評價:主要評定有關(guān)發(fā)病率、死亡率的下降,生活質(zhì)量的提高,及經(jīng)濟(jì)效益與社會效益。
    27.針對個體傳播材料的使用(掌握)
    ①傳單 ②折頁  ③手冊
    28.針對群體的傳播材料的使用(掌握)
    ①宣傳欄 ②招貼畫/海報 ③標(biāo)語/橫幅 ④DVD
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