日日行，不怕行萬(wàn)里。阻塞性肺氣腫是呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師考試中?？疾斓膬?nèi)容，為了幫助各位呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您搜集整理如下：

1.支氣管炎型  亦稱紫紺臃腫型  支氣管病變較重，粘膜腫脹，粘液腺增生，肺氣腫病變輕微?；颊叱Ｓ卸嗄晡鼰熓芳奥钥人?、咳痰史。體檢肥胖、紫紺、頸靜脈怒張、下肢浮腫，兩肺底聞及羅音。胸部X線片檢查肺充血，肺紋理增粗，未見明顯肺氣腫征。肺功能測(cè)驗(yàn)通氣功能明顯損害，氣體分布不勻，功能殘氣及肺總量增加，彌散功能正常，動(dòng)脈血氧分壓降低，二氧化碳分壓升高，紅細(xì)胞壓積增高，易發(fā)展為呼吸衰竭和（或）右心衰竭。

2.肺氣腫型 亦稱無(wú)紺喘息型   肺氣腫較嚴(yán)重，但支氣管病變不嚴(yán)重。多見于老年，體質(zhì)消瘦，呼吸困難明顯，無(wú)紫紺。患者常取特殊的姿態(tài)，如兩肩高聳、雙臂扶床、呼氣時(shí)兩頰鼓起和縮唇。X線胸片兩肺透明度增加。通氣功能雖亦有損害，但不如支氣管炎型那樣嚴(yán)重，氣體分布均勻，殘氣占肺總量比值增大，肺泡通氣量正常甚至有通氣過(guò)度，因此動(dòng)脈血氧分壓降低不明顯，二氧化碳分壓正常或降低。

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