醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)，專門整理了睡眠呼吸暫停綜合征（SAS）知識(shí)點(diǎn)，如下：

睡眠呼吸暫停綜合征（SAS）指每晚7小時(shí)睡眠中，每次發(fā)作呼吸暫停10秒以上，呼吸暫停反復(fù)發(fā)作在30次以上或睡眠呼吸紊亂指數(shù)（RDI，即平均每小時(shí)睡眠的呼吸暫停＋低通氣次數(shù)）超過5次以上。低通氣是指呼吸氣流下降超過正常氣流的50%以上并伴有4%血氧飽和度下降。

「 癥狀 」

1.睡眠中打鼾和呼吸暫停最常見，可持續(xù)多年，與之共同生活的人可以證實(shí)。

2.清晨頭痛、白天疲倦嗜睡（如開會(huì)、看書、乘車時(shí)），記憶力減退。

3.夜間易驚醒、多尿、遺尿、性欲減退、陽(yáng)萎。

「 體征 」

1.多數(shù)人有肥胖。

2.軟腭弓低，咽腔狹小。

3.扁桃體腫大，鼻腔狹窄阻塞（如鼻息肉）。

4.下頜骨后移。

5.可伴有高血壓、心律失常、肺心病、呼吸衰竭。

「 分型 」

1.中樞性：睡眠中，口、鼻氣流停止，胸腹壁呼吸運(yùn)動(dòng)消失。

2.阻塞性：睡眠中，口、鼻氣流停止，胸腹壁呼吸運(yùn)動(dòng)仍然存在。

3.混合性：兼有以上兩者情況。

「 并發(fā)癥 」

1.呼吸衰竭，肺心病。

2.意外事故，如駕車時(shí)打磕睡致車禍。

3.高血壓，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理心律失常。

「 診斷 」

1.有上述癥狀。

2.夜間血氧飽和度監(jiān)測(cè)。

3.多導(dǎo)睡眠圖檢查（Polysomnography，PSG）測(cè)定睡眠中的EEG、ECG、眼動(dòng)圖、肌電圖、口鼻氣流、胸腹式呼吸運(yùn)動(dòng)、脈搏、血氧飽和度，可以確定診斷、分型，判定病情輕重和治療效果。

「治療」

1.一般措施：

（1） 控制體重，減肥。

（2） 睡前避免飽食、飲酒、服用鎮(zhèn)靜劑、避免仰臥位。

2.藥物治療：療效不確切。

（1） 有鼻塞者可用麻黃素、滴鼻凈等滴鼻。

（2） 呼吸刺激劑：安宮黃體酮（Progesterone）20——40mg tid乙酰唑胺（Actazolamide，Diamox） 250mg 2——4次/日。

（3） 普羅替林（Protriptyline）10——20mg qn、氯丙咪嗪（Clomipramine） 10——50mg qd.

3.機(jī)械通氣治療：經(jīng)鼻面罩持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）是治療中、重度睡眠呼吸暫停綜合征常用方法。療效高于90%，如用CPAP治療仍有低氧血癥者可加氧療，經(jīng)鼻面罩雙相氣道正壓通氣（ BiPAP ）較CPAP更易為病人接受，但價(jià)錢昴貴。

4.手術(shù)治療：總的療效低于50%醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

（1） 扁桃體摘除術(shù)；

（2） 懸雍垂腭咽成型術(shù)；

（3） 下頜骨前移術(shù)；

（4） 氣管造口術(shù)。

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