相信參加2017年護士資格考試的朋友一定會對護士資格證考試必背知識點考點重點很感興趣，下面就請各位考生仔細閱讀這篇關(guān)于護士資格證考試必背知識點考點重點的文章，希望對大家學(xué)習(xí)有幫助。
1. 慢性阻塞性肺疾病
老年人+咳、痰、喘→慢性支氣管炎
進行性呼吸困難+桶狀胸+過清音→肺氣腫
老年患者+咳、痰、喘+桶狀胸+過清音+肺功能→COPD
慢性呼吸系統(tǒng)病史+右心衰體征→肺心病
2.肺炎
青壯年+受涼+高熱+濕啰音+鐵銹色樣痰→大葉性肺炎
嬰幼兒+咳、喘+呼吸困難體征(鼻翼扇動+三凹征)→支氣管肺炎
發(fā)紺+鼻扇征(+)、三凹征(+)+兩肺可聞及喘鳴音及濕羅音+呼吸快、心率快→左心衰
肝大+雙下肢水腫→右心衰
兒童+陣發(fā)性刺激性咳嗽+關(guān)節(jié)疼→支原體肺炎
3.支氣管哮喘
青少年+過敏性鼻炎+發(fā)作性喘憋+滿肺哮鳴音→支氣管哮喘
4. 肺癌
中老年人+吸煙史+刺激性咳嗽(or痰中帶血)+毛刺(邊緣不整齊)→肺癌
5. 呼吸衰竭
老年患者+慢性呼吸系統(tǒng)病史+紫紺+血氣→呼吸衰竭
PaO250mmHg Ⅱ型呼衰
pH7.35 堿中毒
慢性呼吸系統(tǒng)病史+意識障礙→肺性腦病
6.結(jié)核病、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、腸結(jié)核
低熱、盜汗、乏力、體重下降→結(jié)核中毒癥狀
咳嗽、咳痰、咯血+結(jié)核中毒癥狀+抗生素治療不好轉(zhuǎn)→肺結(jié)核
胸廓膨隆+氣管偏+語顫減弱+叩濁+呼吸音減弱+心界移位+心界叩不清→胸腔積液體征
結(jié)核中毒癥狀+胸腔積液體征→胸腔積液：結(jié)核性胸膜炎可能性大
肺結(jié)核病史+心包炎體征→結(jié)核性心包炎可能性大
心包炎體征：
頸靜脈怒張+肝頸靜脈回流征陽性+肝大+心音低鈍→心包積液
心尖負(fù)性搏動+心臟濁音界不大+心音低鈍→縮窄性心包炎
陳舊結(jié)核病灶+膀胱刺激征+腎實質(zhì)變薄并有破壞→泌尿系結(jié)核
膀胱刺激征：尿頻、尿急、尿痛
胸外傷+骨擦音→肋骨骨折
胸外傷+廣泛皮下氣腫(or握雪感)+氣管偏、叩鼓、呼吸音消失+高壓氣體→張力性氣胸
胸外傷+氣管移位、叩濁、呼吸音減弱+液性暗區(qū)+肋膈角消失+弧形高密度影→胸腔積液(血胸)
8.高血壓病
高血壓病史+血壓顯著增高(收縮壓≥200mmHg)+靶器官功能障礙→高血壓危象
9.心律失常
心悸眩暈+氣短+胸部不適+短絀脈+竇性P波消失→心房顫動
心悸+二聯(lián)律(三聯(lián)律)+第一心音增強+P波提早出現(xiàn)(QRS波提早出現(xiàn))→期前收縮
意識喪失、抽搐或發(fā)紺+呼吸停止+瞳孔散大+心音、脈搏、血壓消失+ QRS波群與T波消失→心室顫動
青中年患者+陣發(fā)性心慌+突發(fā)突止+ ECG(QRS波室上型+未見明顯P波)→陣發(fā)性室上速
10.冠心病
中老年患者+吸煙史+胸痛>30分鐘+服用硝酸甘油不緩解+ST段弓背抬高→心梗
① V1-V6 廣泛前壁心梗
② V1-V3 前間壁心梗
③ V3-V5 局限前壁心梗
④ Ⅱ、Ⅲ、AVF 下壁心梗
中老年患者+吸煙史+胸痛3-5分鐘+服用硝酸甘油緩解+ST段水平下移→心絞痛
11.心力衰竭
高血壓+呼吸困難(活動后、夜間陣發(fā)、端坐呼吸)+肺部干濕啰音+左心擴大→左心衰
水腫(踝水腫、重度水腫、四肢凹陷性水腫、體重增加) +胸腔積液+肝大、肝頸征(+)→右心衰
12. 心臟瓣膜病
主要瓣膜雜音
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出現(xiàn)時期 開關(guān)瓣 雜音性質(zhì)
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二狹 舒張期 開 隆隆樣
二閉 收縮期 關(guān) 吹風(fēng)樣
主狹 收縮期 開 噴射樣
主閉 舒張期 關(guān) 嘆氣樣
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例如：胸骨左緣第3肋間隙舒張期嘆氣樣雜音+毛細血管搏動征(+)→主動脈瓣關(guān)閉不全
13. 休克
出血+ P↑、Bp↓+四肢濕冷、脈壓變小→失血性休克
P>100次/分+R>20次/分+Bp90/70mmHg+脈壓≤20mmHg→休克早期
青年+上感染癥狀+急性左心衰+心大→心肌炎
P↑、Bp↓+脈搏細速、四肢發(fā)涼→休克體征
14.先天性心臟病
小兒+胸骨左緣2-3肋間收縮期噴射性雜音+第二心音增強或亢進+肺門“舞蹈癥” →房間隔缺損
小兒+胸骨左緣第3-4肋間能捫及收縮期震顫+3-4肋間Ⅲ～Ⅳ級反流性雜音;第二心音(P2)增強+左房、左右室增大→室間隔缺損
小兒+胸骨左緣第2肋間響亮的連續(xù)性機器樣雜音+ P2亢進+左、右心室增大→動脈導(dǎo)管未閉
青紫+杵狀指(趾)+蹲踞現(xiàn)象+缺氧發(fā)作+靴形心影→法洛四聯(lián)癥
15.感染性心內(nèi)膜炎
發(fā)熱+非特異性癥狀(脾大、貧血、杵狀指)+動脈栓塞+心臟雜音+周圍體征+“耳垂組織細胞”現(xiàn)象→感染性心內(nèi)膜炎
16.心肌疾病
青壯年+心悸+易疲勞、暈厥+胸骨左緣收縮中晚期噴射性雜音+心室壁不對稱性肥厚→肥厚型心肌病
17.心包疾病
胸痛+呼吸困難+心包壓塞+心包摩擦音+心包積液→急性心包炎
勞力性呼吸困難+頸靜脈怒張+肝大腹水+Kussmaul征+收縮壓降低、脈壓變小+竇性心律→縮窄性心包炎
18.周圍血管疾病
大隱靜脈瓣膜功能實驗(Trendelenburg試驗)陽性→大隱靜脈瓣膜功能不全
深靜脈通暢實驗(Perthes試驗)陽性→深靜脈不通暢
交通靜脈瓣膜功能試驗(Pratt試驗)陽性→交通靜脈不通暢
肢體抬高試驗(Buerger試驗)陽性動脈造影+→血栓閉塞性脈管炎
19. 胃食管反流病
反酸+胸骨后燒灼感+胃鏡食管下段紅色條樣糜爛帶→反流性食管炎
20.胃炎
飲食不潔或刺激物+腹痛、腹脹+除外其它典型腹部疾病→急性胃炎
21.消化性潰瘍
周期性、節(jié)律性上腹痛+嘔血、黑便+夜間痛或空腹痛→十二指腸潰瘍
22.潰瘍性結(jié)腸炎
膿血便+消瘦+結(jié)腸鏡示“全結(jié)腸潰瘍，多發(fā)息肉“→潰瘍性結(jié)腸炎
23.肛門、直腸良性病變
肛門疼痛、便血+暗紫色腫物、質(zhì)硬→血栓性外痔
24.肝硬化
中年患者+上消化道出血+肝硬化→食管胃底靜脈曲張破裂出血
25.膽石病、膽道感染
Charcot三聯(lián)征+B超(強回聲光團)→膽石癥+化膿性膽管炎+梗阻性黃疸
26. 急性胰腺炎
暴飲暴食、慢性膽道病史+驟發(fā)劇烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+ WBC ↑+血鈣↓+AST↑→急性胰腺炎
胰腺炎+Grey-Turner征(左側(cè)腹青紫斑) 、Cullen征(臍周青紫斑)+ 腹穿(洗肉水樣)→急性胰腺炎(出血壞死型)
27.急腹癥(急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫破裂、急性盆腔炎腸梗阻、消化道穿孔)
轉(zhuǎn)移性右下腹痛+麥?zhǔn)宵c壓痛+ WBC↑、N↑→ 急性闌尾炎
陰道出血+絨毛膜促性腺激素(+)+停經(jīng)史+劇烈腹痛→宮外孕(異位妊娠)
潰瘍病史+劍突下突發(fā)劇痛+腹膜刺激征+膈下可見游離氣體→潰瘍穿孔(彌漫性腹膜炎)
腹痛、吐、脹、閉+香蕉/液平→腸梗阻
女性+排便后(體位變化)+突發(fā)下腹痛+張力較高的囊性腫物→卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
刮宮手術(shù)史+白帶異常+下腹痛+膿血性分泌物+宮頸舉痛(+)→急性盆腔炎
28. 口炎
白色乳凝塊樣塊物+不易拭去+無全身癥狀→鵝口瘡
發(fā)熱+黃白色纖維素性滲出物+累及上腭及咽部+局部疼痛→皰疹性口腔炎
發(fā)熱+灰白色假膜+易拭去→潰瘍性口腔炎
29.腸梗阻
腹痛+嘔吐(嘔吐物為腸及十二指腸內(nèi)容物)+停止排便排氣→高位腸梗阻
腹痛+嘔吐(嘔吐物為糞樣)+腹脹明顯+腸鳴音亢進→低位腸梗阻、
30.消化系統(tǒng)腫瘤(食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、肝癌、胰腺癌)
喜吃熱燙+進行性吞咽困難+胸骨后燒灼樣疼痛+進食哽噎感→食管或賁門癌
體重減輕+大龕影+粘膜僵硬粗糙→胃癌
體重下降+排便習(xí)慣改變+便潛血+CEA→結(jié)腸癌
乙型病史+右上腹痛加重+體重下降+ A-FP↑+B超占位→肝癌
無痛性進行性黃疸+體重下降+尿膽紅素陽性+腫大膽囊+肝內(nèi)膽道擴張→梗阻性黃疸：胰頭癌可能性大
31.腹外疝
老年男性+腹壓增高+右下腹腫物(站立明顯，平臥縮小)+進入陰囊→腹股溝斜疝
32. 病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎)
發(fā)熱+黃染+肝大+肝區(qū)有壓痛和叩擊痛+尿膽紅素(+)+尿膽原(+)→急性黃疸型肝炎
33. 細菌性痢疾
膿血便+里急后重+發(fā)熱→腹瀉(原因待查，慢性菌痢可能性大)
34. 艾滋病
發(fā)熱、乏力、消瘦+輸血史、冶游史+抗HIV(+)→艾滋病
35. 水痘
橢圓形小水泡+皰液先透明后渾濁+2-3日潰敗結(jié)痂+皮疹向心性分布→水痘
36.流行性腮腺炎
腮腺腫大+食酸性食物脹痛加劇+血清特異性IgM抗體陽性→流行性腮腺炎
37.流行性乙型腦炎
高熱+頭痛、惡心、嘔吐+腦實質(zhì)受損→流行性乙型腦炎
38.猩紅熱
發(fā)熱+咽峽炎+皮疹+咽拭子檢測到溶血性鏈球菌→流行性乙型腦炎
39. 急、慢性腎小球腎炎
咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水腫眼瞼顏面)+血壓高補體C3↓→急性腎小球腎炎
40.腎病綜合癥
大量蛋白尿(24h尿蛋白定量測定>3.5g)+低白蛋白血癥(血漿白蛋白5.5mmol/L+尿沉渣鏡檢可見腎小管上皮細胞、上皮細胞管型、顆粒管型等+尿比重低且呈酸性+年鈉增多+腎衰指數(shù)>2→急性性腎功能衰竭
42.尿路感染
已婚女性+發(fā)熱+膀胱刺激征→下泌尿道感染
尿路損傷史+尿路刺激癥反復(fù)發(fā)作史+腰痛、發(fā)熱+腎區(qū)叩痛+血WBC→慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
中年女性+腰痛+發(fā)熱+膿性尿、管型尿→腎盂腎炎
43.尿路梗阻(尿路結(jié)石、前列腺增生)
活動后血尿+腰部絞痛+B超/X線→輸尿管結(jié)石
老年男性+進行性排尿困難+排尿費力+滴瀝+直腸指檢→良性前列腺增生
44.泌尿系統(tǒng)損傷
血尿+疼痛+腰、腹部腫塊+發(fā)熱+休克+血尿+CT表現(xiàn)→腎損傷
休克+腹痛和腹痛刺激征+血尿和排尿困難+尿瘺+膀胱造影→膀胱損傷
休克+疼痛+尿道出血+排尿困難+血腫及尿外滲+逆行尿道造影→尿道損傷
45.陰道炎
稀薄的泡沫狀白帶增多+外陰瘙癢+陰道黏膜充血+生理鹽水懸滴法→滴蟲陰道炎
豆渣樣白帶+外陰瘙癢+陰道黏膜有白色膜狀物+革蘭染色法→外陰陰道假絲酵母菌病
均勻一致且量多的稀薄白帶+有臭味或魚腥味+氨試驗(或線索細胞檢查)→細菌性陰道病
絕經(jīng)及卵巢去后婦女+稀薄淡黃色或血性白帶+外陰瘙癢+陰道老年性病變→老年性陰道炎
46.子宮內(nèi)膜異位癥
疼痛(痛經(jīng)進行性加重)+不孕+月經(jīng)異常+婦科檢查捫及腫塊+陰道后穹部可見紫藍色結(jié)節(jié)+腹腔鏡檢查→子宮內(nèi)膜異位癥
47. 子宮脫垂
腰背酸痛及下墜感+腫物自陰道脫出+排便異常+檢查可見膀胱及直腸膨出→子宮脫垂
48.乳房疾病(急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房腫瘤)
初次妊娠+乳房脹痛+發(fā)熱+WBC↑+中性粒細胞↑→急性乳房炎
急性乳房炎+浮動感→膿腫形成
乳腺腫塊+乳腺疼痛+乳頭溢液+乳頭改變+皮膚改變+腋窩淋巴結(jié)腫大→乳房腫瘤
希望上述內(nèi)容對大家有幫助，祝考生們順利通過考試!
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