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    2011護士試題答案精選試題及答案解析

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    【基礎(chǔ)護理學(xué)】護士小張接待一位新人院的患者,在與患者初步接觸的過程中進行了5分鐘的簡短評估,患者將其患病的經(jīng)過進行了大致的描述。此時護士小張與患者之間的溝通層次屬于

    A.一般性交談

    B.陳述事實

    C.交流意見

    D.交流感情

    E.溝通高峰

    學(xué)員提問:為什么選B不選A?

    【答案及解析】本題選B。

    溝通的層次:有四種層次,隨著相互信任程度的增加,層次逐漸升高。

    一般性交談:是指在社交中一般應(yīng)酬話。如“你好”、“今天天氣真好”之類的語言。

    陳述事實:是報告客觀的事實,沒有參與個人意見或涉及人與人之間的關(guān)系。

    交流意見和感情:在此層次一般雙方都已建立了信任,能自然表達出自己的想法和對各種事物的看法。

    溝通的高峰:是一種短暫的、完全一致的感覺,只有在第三層次時偶爾自發(fā)地達到高峰。

    由上述可知是B而不是A。

    【基礎(chǔ)護理學(xué)】瀕死病人的臨床表現(xiàn)是

    A.呼吸停止

    B.心跳停止

    C.反射性反應(yīng)消失

    D.呼吸衰竭

    E.瞳孔散大

    學(xué)員提問:講解里面這幾點都提到了啊,但是怎么只有D了?

    【答案及解析】本題選D。

    死亡過程的分期:

    1.瀕死期

    臨終表現(xiàn)的進一步惡化,為臨終過程的最后階段,但卻是死亡過程的開始階段,表現(xiàn)為意識模糊或喪失,呼吸、循環(huán)衰竭、代謝紊亂,機體各系統(tǒng)和功能嚴重障礙。

    2.臨床死亡期

    (1)呼吸心跳完全停止。

    (2)瞳孔散大并固定,所有反射消失,身體呈松懈狀態(tài)。

    (3)腦電圖顯示:腦電波平直。

    此期為器官移植的重要時期。

    3.生物學(xué)死亡期

    人體組織細胞的新陳代謝完全停止,無任何復(fù)蘇希望,并且尸體將出現(xiàn)以下變化:尸冷、尸斑、尸僵和尸體腐敗。

    【內(nèi)科護理學(xué)】患者,女,33歲,因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,近半個月重體力勞動時出現(xiàn)呼吸困難而入院治療。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,心率118次/分,兩肺滿布濕哆音及哮鳴音,責(zé)任護士給予患者吸氧的正確方法是

    A.間斷低流量給氧

    B.持續(xù)高流量吸氧

    C.持續(xù)低流量吸氧

    D.經(jīng)20%~30%酒精濕化高流量吸氧

    E.經(jīng)20%~30%酒精濕化低流量吸氧

    學(xué)員提問:解釋正確答案?

    【答案及解析】本題選D。

    患者“風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年”因心功能不全入院,“凌晨患者從睡夢中憋醒,被迫坐起”“咳嗽,咳粉紅色泡沫痰”“兩肺滿布濕啰音和哮鳴音”發(fā)生了夜間陣發(fā)性呼吸困難伴肺水腫,護士給予患者吸氧的方法同急性肥水腫患者:經(jīng)20%—30%酒精濕化的高流量吸氧(濕化酒精可以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使小水泡容易發(fā)生破裂而提高肺的通氣)。

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