小兒發(fā)熱-護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)指導(dǎo):
孩子食欲佳也應(yīng)注意節(jié)食手足口病不是兒童“SARS”孩子喜歡扔?xùn)|西怎么辦?
發(fā)熱是小兒時期常見的癥狀,盡管是司空見慣,但當(dāng)小兒發(fā)熱時,家長仍特別緊張,在護(hù)理過程中有時家長還犯錯,采用一些不當(dāng)?shù)姆椒?,從而影響治療與護(hù)理的效果?,F(xiàn)指出小兒發(fā)熱護(hù)理時易犯的6種錯誤,希望家長們能引以為戒。
1錯:
把孩子裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。當(dāng)小兒發(fā)熱時,有的家長怕小孩再受風(fēng),于是將小兒裹得嚴(yán)實(shí)。殊不知,這樣做不僅影響孩子散熱降溫,而且還會誘發(fā)小兒高熱驚厥。
正確的做法是:在沒有冷風(fēng)直吹的情況下,脫去過多的衣服,或松開衣服,有利于散熱。
2錯:
選用高濃度酒精或冷水擦浴來退熱。人們通常認(rèn)為,用這樣的方法可以起到迅速退熱的效果。實(shí)際上事與愿違。因?yàn)楫?dāng)孩子發(fā)熱時,皮膚的血管擴(kuò)張,體溫與冷水的溫差較大,高濃度酒精或冷水擦浴會引起小兒血管強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致小兒畏寒、渾身發(fā)抖等不適癥狀,甚至加重小兒的缺氧,出現(xiàn)低氧血癥。如有的家長用95%的酒精擦浴,這樣不但不能起到退熱的作用,而且有可能造成小兒皮膚脫水或酒精中毒等,從而加重病情。
正確的做法是:給小兒使用35%~45%的酒精或溫水進(jìn)行擦浴,擦浴的地方主要是大血管分布的地方,如前額、頸部、腋窩、腹股溝及大腿根部,這樣才能達(dá)到退溫的效果。
3錯:
不正確使用退熱藥。有許多家長一看到小孩發(fā)熱,恨不得用退熱藥馬上給孩子快速退溫;而一些基層醫(yī)院,也顧眼前利益,隨便濫用退熱藥,這種現(xiàn)象比較普遍。殊不知,降溫過快并不表示病情有所好轉(zhuǎn),若是應(yīng)用不當(dāng),還可引起小兒大汗淋漓,出現(xiàn)虛脫等不良反應(yīng),造成小兒不必要的傷害。
正確的做法是:當(dāng)孩子體溫低于38.5℃時,可以不用退熱藥,最好是多喝開水,同時密切注意病情變化,或者應(yīng)用物理降溫的方法;若體溫超過38.5℃,則可以服用退熱藥,目前常用的退熱藥有撲熱息痛、小兒泰諾林。在使用藥物前,家長最好仔細(xì)閱讀說明書,或在兒科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
4錯:
隨便給孩子服藥。小兒發(fā)熱在臨床上并不少見,有的家長為了方便,常上藥店自購藥物給孩子吃。但是由于小兒的病情變化快,對藥物的耐受性差,加上小兒的肝臟解毒功能不足,腎臟發(fā)育不完善,故易受藥物影響,造成臟器功能的損害。母親感冒了,家長為防止小兒感染,就將自己服的感冒通給小兒服,想起到防病的作用,可是孩子服藥后會出現(xiàn)血尿,及藥物性損害。
正確的做法是:家長不要隨便給孩子使用成人的藥物,自購藥物也得在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,以免造成小兒不必要的傷害。
5錯:
盲目喂消炎藥物。小兒發(fā)熱多見于急性上呼吸道感染性疾病醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,如病毒和細(xì)菌感染引起發(fā)熱。但有一些家長或醫(yī)生,一見小兒發(fā)熱,就盲目喂消炎藥物,有的病人家長還要求用進(jìn)口的藥物。“是藥三分毒”,在沒有弄清小兒發(fā)熱的真正原因下濫用消炎藥物,可引起小兒肝腎功能的損害,增加病原菌對藥物的耐藥性,不利于孩子身體康復(fù)。
正確的做法是:小兒發(fā)熱時,最好是上醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。根據(jù)病情對癥下藥,才能起到藥到病除的效果。
6錯:
小病大治,有點(diǎn)小病就打點(diǎn)滴。有不少家長認(rèn)為醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,打點(diǎn)滴的降溫效果好,可以補(bǔ)充水分,所以小兒一有點(diǎn)發(fā)熱,主動要求打點(diǎn)滴。雖然這種治療方法好,但也有不少的不良反應(yīng)及有可能引起交叉感染。
正確的做法是:讓孩子充分休息,多喝開水,吃些易消化的食物,同時配合藥物治療。若是出現(xiàn)體溫持續(xù)不退,飲食欠佳時,可以使用靜脈輸液。