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    腦出血護(hù)理-護(hù)士資格考試輔導(dǎo)資料

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    腦出血護(hù)理-護(hù)士資格考試輔導(dǎo)資料:

    一、概念:

    腦出血是中老年人的多發(fā)病,它是因血壓突然升高,致使腦內(nèi)微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位,血液能直接壓迫腦組織,使其周圍發(fā)生腦水腫,重則繼發(fā)腦移位、腦疝等。如果延誤送治可能造成全身麻痹、半身不遂、持續(xù)昏睡和癡呆癥甚至死亡。

    二、護(hù)理

    1、參見ICU一般護(hù)理常規(guī)。

    2、急性期禁食24小時(shí),然后遵醫(yī)囑給予清淡、易消化的飲食。

    3、起病后2-4周臥床休息,抬高床頭15-30度。

    4、密切觀察病人生命體征、意識(shí)、瞳孔、嘔吐、肢體活動(dòng)情況,有異常者報(bào)告醫(yī)師并記錄。

    5、遵醫(yī)囑使用冰袋或冰帽以保護(hù)腦組織。

    6、保持大便通暢,必要時(shí)給予緩瀉劑;禁高壓灌腸;以防止再次出血。

    7、囑咐患者不可用力活動(dòng)或屏氣;翻身時(shí)保護(hù)頭部,動(dòng)作輕緩,幅度不宜過(guò)大。且盡量減少搬動(dòng),必須搬動(dòng)時(shí)避免震動(dòng)頭部。

    8、患者出現(xiàn)躁動(dòng)時(shí)應(yīng)積極尋找原因醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理,給予及時(shí)處理或遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。同時(shí)床邊加保護(hù)性護(hù)欄,必要時(shí)給予約束帶適當(dāng)約束。

    9、并發(fā)癥護(hù)理

    1)預(yù)防肺部感染:保持呼吸道通暢,及時(shí)清除分泌物、嘔吐物。

    2)控制術(shù)后急性腎衰的發(fā)生:正確記錄24小時(shí)出入量,密切注意病人的尿量,定時(shí)抽血化驗(yàn)電解質(zhì)。

    3)處理消化道出血:早期應(yīng)用H2受體阻滯劑,應(yīng)禁食并胃腸減壓,嚴(yán)密觀察血壓、脈搏的變化。

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