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    歷年考點(diǎn)題

    肺源性心臟病護(hù)理注意觀察病人呼吸狀況

    2016-11-15 14:10 來(lái)源:
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    肺源性心臟病護(hù)理要注意觀察病人呼吸狀況,包括病人的呼吸形態(tài)、頻率,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望能幫助考生備考復(fù)習(xí)2017主管護(hù)師考試。

    慢性肺源性心臟病指由于肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,使右心室擴(kuò)張和肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。

    護(hù)理評(píng)估】

    1、評(píng)估病人的呼吸形態(tài)、頻率,有無(wú)紫紺,精神狀態(tài),神志和尿量。

    2、評(píng)估水腫的部位和程度,評(píng)估增加心臟負(fù)荷的原因及誘發(fā)因素。

    護(hù)理措施】

    1、肺、心功能失代償期應(yīng)臥床休息,保證充足的睡眠。呼吸困難嚴(yán)重者,取半臥位或坐位。

    2、給予高熱量、高蛋白、高維生素、低鹽、清淡易消化飲食。因高糖食物易造成痰液粘稠,故宜少食。

    3、合理用氧,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理給予持續(xù)低流量吸氧。

    4、保持呼吸道通暢,對(duì)清醒病人應(yīng)鼓勵(lì)咳嗽排痰,痰液粘稠者可行霧化吸人后排痰。

    5、正確記錄和計(jì)算靜脈輸液量和滴速,以免加重心臟負(fù)擔(dān)誘發(fā)心衰。

    6、指導(dǎo)病人戒煙,以控制慢性支氣管炎的加重。

    7、密切觀察病情變化,防止并發(fā)癥的發(fā)生。

    【健康指導(dǎo)】

    1、告知患者肺心病加重時(shí)的癥狀,如痰量突然增多,呼吸費(fèi)力,心悸,嗜睡等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    2、指導(dǎo)在家氧療患者低流量吸氧的重要性。

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