《傳染疾病護理》:流行性感冒病人的護理
1.流行性感冒(簡稱流感)主要傳播途徑:空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。
2.流感的典型癥狀:急性高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。
3.流感的流行特點:突然發(fā)病、發(fā)病率高、迅速蔓延、流行過程短但能多次反復。以冬春季節(jié)為多。
4.流感的傳染源:病人和隱形感染者。病初2~3日傳染性最強。
5.流感的潛伏期:一般為1~3天。
(1)單純型流感:突然起病,畏寒高熱,體溫可達39~40℃,多伴頭痛、全身肌肉關節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等。顏面潮紅,眼結膜外眥輕度充血。
(2)中毒型流感:高熱、休克、呼吸衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害及DIC等嚴重癥狀,病死率高。
(3)肺炎型流感:多見于老年人、兒童原有心肺疾患的人群。高熱持續(xù)不退,劇烈咳嗽、咳血痰或膿性痰、呼吸急促、發(fā)紺,肺部可聞及濕啰音。胸片提示兩肺有散在的絮狀陰影。痰培養(yǎng)無致病細菌生長,可分離出流感病毒。可因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
(4)胃腸型流感:除發(fā)熱外,以嘔吐、腹痛、腹瀉為顯著特點,兒童多于成人。2~3天即可恢復。
(5)新生兒流感少見,但易合并肺炎,常有敗血癥表現(xiàn)。
7.病毒分離:確定診斷的重要依據(jù)。
8.抗病毒治療:應在發(fā)病48小時內(nèi)使用。
9.保護易感人群:接種疫苗是預防流感的基本措施。老人、兒童、免疫抑制的病人以及易出現(xiàn)并發(fā)癥者,是流感疫苗最適合的接種對象。發(fā)熱或急性感染期最好推遲接種。嚴重過敏體質(zhì)者、妊娠3個月以內(nèi)的孕婦等禁忌接種。
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